開心見誠：怕嘈

【蘋果日報】「醫生，佢以前都唔係咁怕嘈嘅，依家行喺街度，有時巴士喺路邊，淨係啲engine聲已經令到佢好竧(日迷)，以前去茶樓食點心，幾嘈都得，依家坐十分鐘就話要走，如果喺路邊有貨車經過，又或者有車響按嘅話，佢就會嚇到大跳……」B是第一次來求診，當她述說完自己的病情以後，先生急不及待補充說。
除了對噪音、雜音，以致突如其來的驚嚇特別敏感以外，B覺得最困擾的是失眠問題。大概五年前，B在父親過身以後，就出現斷續的失眠，慢慢演變成長期難以入睡，每晚睡三、四個小時醒來，便不能再入睡。B是家庭主婦，子女也長大，但因為失眠影響日間的精神，家務也做不來，亦沒有心情出外見朋友，而且經常擔心這樣、擔心那樣，又經常投訴頭暈、心口翳悶、唞不到氣、胃氣胃酸，看了好幾位醫生，做了不少檢查，都找不出原因，醫生一致都覺得是情緒問題。
對B的丈夫來說，以上提到的焦慮、抑鬱症狀，固然會影響生活，但先生覺得最困擾的，是B對聲音非常敏感，先生下班吃完晚飯，想看看電視，B又投訴電視噪音太大，令她非常竧(日迷)，但其實先生已經把聲量調校到最低。因為對聲音非常敏感，所以，以前去看電影、吃飯，又或是跟朋友打牌等活動，現在B都非常抗拒，因為怕街上突如其來的車聲，所以越來越少出門，生活變得越來越自閉，但B又不喜歡自己一個人留在家，所以大部份時間先生都被迫在家裏陪着她。
我們知道情緒病會引致失眠、焦慮、情緒低落、無胃口，以致精神不集中的症狀，但就未必留意到不少焦慮、抑鬱的患者，會對周圍環境的聲音特別敏感，本來日常生活中的雜音噪音，都變得不能接受，香港環境擠迫，生活很難避開噪音，所以這個症狀對患者和家人會做成比較大的困擾，這些情況，家人朋友可能都難以理解，甚至可能產生誤會。不過怕嘈、易受驚嚇跟其他焦慮抑鬱的症狀一樣，治療之後，便會逐漸減退，一般並不難處理。
在香港，情緒病患者最介意的，未必是情緒低落或焦慮，反而，他們可能更介意容易哭、竧(日迷)、情緒失控、怕嘈、怕受驚，這跟香港密集的生活環境有密切的關係，所以要說服患者去看醫生，跟他們談談怕嘈、容易受驚與及情緒失控的問題，可能更能夠打動他們。
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李德誠　精神科專科醫生
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李德誠