高血壓妊娠毒血症留院 遲3日返院轉差 五旬婦剖腹誕孖胎後亡

【明報專訊】一名五旬高齡孕婦，月中因高血壓及妊娠毒血症徵兆在廣華醫院留醫，獲准每晚短暫離院，翌日需返醫院治療，她上周一（24日）離院，3日後才返回，病情已轉差，其後更出現急性肺水腫，需緊急分娩，誕下孖仔後出現心臟衰竭，於前日離世。


每晚回家照料翌日返院

據了解，該孕婦住院期間出院，是因家中另有小孩需要照顧，她所誕下的孖仔正在初生嬰兒深切治療部留醫，目前情况穩定。


廣華醫院昨公布，該孕婦本月14日到廣華醫院婦產科接受例行產檢，醫生診斷她有高血壓及妊娠毒血症徵兆，遂安排她接受觀察及治療，住院期間情况穩定，獲准每晚離院，但翌日需返院。


院方表示，病人上次於4月24日離院，但翌日沒返回。據悉，院方有通知病人返院，最後她到4月27日才返回醫院。醫生當日檢查發現病人持續高血壓，病情轉差，即安排她轉送產房接受緊密監察，並建議她提早剖腹生產，當晚她發高燒及氣促，翌日凌晨出現急性肺水腫，醫生即安排緊急分娩手術。


產後心衰竭心跳屢停

婦人剖腹生產後出現心臟衰竭，經醫生急救後一度恢復心跳，並轉往深切治療部，使用呼吸機及接受藥物治療。其間她多次停心跳需急救，最後搶救無效，於前日下午約3時離世。


院方表示，已即時向其丈夫解釋及交代分娩和治理過程，對病人離世十分難過，向其家屬致以深切慰問。院方稱，個案已轉交死因裁判官跟進，並呈報予醫管局，將調查事件原因。


妊娠毒血症高齡孖胎更危

醫管局婦產科中央統籌委員會主席張德康醫生解釋，每100名孕婦一般會有1至2人出現妊娠毒血症徵兆，當中高齡產婦及懷孖胎者風險更高，病徵包括血壓高、出現蛋白尿及腳腫等，隨着懷孕周期愈長，妊娠毒血症的病情愈惡化，醫生會要求妊娠毒血症孕婦留院觀察，以控制血壓，防止血壓過高引致併發症，例如心肌衰竭或心臟功能損壞等。他指出，順利生產後孕婦的妊娠毒血症徵兆會中止，若有適當照顧，一般不應出現孕婦因妊娠毒血症離世的情况。


資料顯示，過去20年本港平均每年不足兩名孕婦死亡，但去年伊利沙伯醫院在半年內出現3名孕婦死亡事故，其中去年10月一名26歲患妊娠毒血症的孕婦，在伊院催生誕下女嬰後，出現大量出血的「彌散性血管內凝血併發症」而不治。