【明報專訊】女兒1歲半，平時喜歡瓜果，不喜歡吃菜葉。近來排便有困難，大便硬和大，最後總要用甘油條才能排出。請問甘油條能長期用嗎？幼童會生痔瘡嗎？有其他方法令她排便順暢一點嗎？
孩子到了1歲左右，開始有一種新的自我觀念，喜歡對父母要求他們做的事說「不」，又或者玩得得意忘形時，拒絕如廁，甚至憋着大便，導致便秘。經常便秘或便秘時間長，對孩子的健康影響不容小覷，這會導致孩子食慾減退、腹脹，甚至腹痛、睡眠不安等，嚴重的會出現脫肛或肛裂出血，孩子就更不願意排便，引致惡性循環。當直腸和肛門受壓過大時，亦有可能生痔瘡。因此，當發現孩子便秘，就應以甘油條潤滑以便暢順排出大便，這是一個安全的方法。
按摩肛門助放鬆
有時，孩子肛門擦破了，會感到很痛，根本不願放鬆，家長可嘗試帶上手套，在孩子肛門位置按一圈，以鬆弛緊縮的括約肌，造成動作條件反應，也有助直腸蠕動，幫助他排出大便。不過，家長應緊記手指不要插進去，以免傷了孩子肛門內幼嫩的腸壁，引起發炎，令孩子便秘情况更嚴重。
不過，以甘油條通便雖不會引起嚴重副作用，但要長遠解決問題，便要由積極防治的方法入手。
雖然解決便秘的方法是老生常談，但成功在於注意執行時的細節和堅持：
1. 飲食均衡﹕當孩子開始進食固體食物後，必須建立良好的定時定量飲食習慣，多飲湯水和進食軟纖維食物，如橙汁、水果粒、各種蔬菜及粥類等，果酸能軟化大便，而軟纖維有助推動大腸積物和腸蠕動。上述孩子長期只吃瓜果，纖維素不足，而攝取的纖維也較硬。因此，應該讓孩子多吃深綠菜葉，才可有效改善狀况。
2. 定時飲食固然重要，養成每天定時排便的習慣也同樣重要，例如每天晚飯後半小時，腸開始活動，此時為她稍為按摩一下肚子，以掌心由肚臍開始以順時針方向往外打圈，很快便會引起她的便意，排便也會比較容易。
3. 當孩子排便時，盡量不要催促或逗她玩，以免分散她的注意力。要耐心待她解決，養成良好習慣。
4. 無論用兒童便盆抑或大人便桶，也必須注意孩子的雙腳是否踏在地上，如她的雙腳懸空吊着，就應該在腳底下墊個小長板櫈，讓她坐上去感覺舒服些，在排便期間也較易用力。
資料提供﹕兒科專科醫生趙長成
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