【明報專訊】本港人口未來10年增加59萬，65歲或以上長者更會增加53萬，在七成長者是公立醫院病人狀况下，未來醫療負擔可想而知。根據《香港規劃標準與準則》，每1000人應設5.5張病牀，即10年間新增病牀需求量多達3250張，現實是興建醫院需時10年但規劃中的新增病牀不足900張，加上近1400名資深專科醫生未來10年會步入退休之年，新丁接棒無論質和量也成隱憂，食物及衛生局長高永文承認本港已存在「病牀短缺、人手不足」的兩難局面，任內急需策劃解決軟件、硬件樽頸位。
高永文接受本報專訪時說，最近探訪公立醫院，發現病牀不足問題已浮現。「不用等10年或20年後才來！內科病房已要加臨時牀位，間中要在走廊放病牀，即使獨立隔離病房，也作普通病房收症。」
港未來10年欠逾2000病牀
政府資料顯示，每1000人口病牀比率為4.4張，未達規劃目標5.5張，面對人口增長，未來10年已知的新醫院僅有2016年中落成的天水圍醫院設260張病牀、明年底投入服務的北大嶼山醫院設160張病牀；另將軍澳和聯合醫院分別再增170張和300張病牀，合計新病牀總數只有890張。
與香港一樣，新加坡醫院亦病牀不足，當地人口病牀比率更較香港少一半，但政府在2012年已表明，要在2020年前增加3700張病牀。香港醫學專科學院主席梁憲孫不諱言﹕「興建一間醫院要10年，現在多間醫院擴建幫助有多大？拆一座建一座，步伐不會追到需求增加的速度！港大醫學院當年重建由我負責，由1992年談到2003年才可興建。」
醫局盡快計數 做得一項得一項
高永文同意有急切需要規劃未來醫院病牀量，但未交代細節，只說已要求醫管局盡快「計好數」，以便向政府申請並排期工程。「一有數就提交，做得一項得一項，不等了！」醫管局亦正構思將各醫院「零星」的日間手術集中在同聯網或大區內的一間醫院做，減輕住院壓力。
除了增加病牀不能再拖，增加培訓醫生亦是關鍵。醫委會資料顯示，每年新註冊醫生人數由10多年前的400多名，減至近年約280名，今年截至8月底則為258名。海外醫生以有限度註冊形式在港工作，則由2001年約230人，減至今年164人。梁憲孫說，政府雖在今個學年開始將醫科生學額由320個增至420個，但要7年才能培訓到一名醫生新丁。
短期：外聘醫生 長遠：增培訓
高永文說，未來數年醫科生學額亦一定會再逐步增加，但數量仍待檢討督導委員會評估。目前專科醫生人手培訓，是公立醫院當前哪科缺人便增哪科培訓位，而非作長遠規劃，這種方針亦須改變。
對於新加坡透過輸入海外醫生支撐醫療服務需求，人數由10年前約140名增至近兩年均有約320名，未來數年也會將本土醫科生學額由約200多個增至500個，較香港還要多。高永文說，他曾親自向新加坡了解，當地長遠也要靠自行培訓醫生來穩定人手供應，輸入醫生只是短期之計，香港亦一樣。
明報記者 陳佩儀
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