生物製劑資助 醫生促降門檻

【明報專訊】醫學界現時仍未能根治克隆氏症，瑪麗醫院內科部榮譽顧問醫生梁偉強表示，近年新興的生物製劑治療是較有效的藥物，但藥費需每年8至10萬。雖然該藥已納入撒瑪利亞基金資助範圍，醫管局去年亦將審批門檻調低，但要求仍然過高。梁指由2008年基金開始對生物製劑提供資助至今，成功申請資助病人少於10個，甚至有個案待資助批出時已死於併發症。


除資產審查，現時基金根據兩個指標審批申請，一為克隆氏症活性指數（CDAI）是否超過300；二為患上活躍瘺管疾病（腸道潰瘍擴散至體外）的病人是否對所有傳統治療均告無效。但梁醫生指出，當病人CDAI高達300時，已屬危殆、不能出院的程度，已錯過生物製劑最理想時間；另一方面，醫生亦難證明有瘺管疾病的病人對所有藥物無反應：「瘺管引致的傷口發炎，醫生都不會施以類固醇，但基金卻要病人證明曾服用6星期的類固醇才符合資格，並不合理。」


他建議基金降低審批門檻，如將CDAI的標準調低至220至250，並加入其他評核準則，如病人的年齡、復發風險等。