頭痛求醫 驗出巨型鼻咽瘤

【明報專訊】持續頭痛絕不能小覷，可能是鼻咽癌的警號。70歲的陳女士一向不煙不酒，生活健康，只是較喜歡吃鹹魚，但平均每月只吃1至2餐，從不覺身體有毛病，但去年卻突感頭痛難奈，吃止痛藥也無用，檢驗之下赫然發現深入鼻咽之處有一直徑5厘米、如乒乓球大小的腫瘤，屬第四期鼻咽癌。陳女士形容，以往頭痛只要睡一覺便好轉，但去年4月經歷的那股頭痛，是愈睡覺頭愈痛，雖然她曾就此向多名醫生求診，但初步檢查卻找不出究竟，試盡坊間止痛藥亦未能紓緩頭痛，其後接受詳細檢查才照出長有鼻咽腫瘤，逼近視覺神經及腦部。化療加標靶藥 癌指數跌至零由於初期鼻咽癌可以毫無病徵，腫瘤科專科醫生張文龍坦言，多達七成患者與陳女士一樣，確診時已屬後期，不但腫瘤大，癌細胞甚至已擴散至頸淋巴結。但治療陳女士困難之處，是她年紀較大，未必能承受化療和電療副作用，加上她十多年前右眼視網膜已脫落，僅餘左眼視力，因腫瘤較大，電療或會令其左眼視神經也受損，從此失明。因此，醫生決定在去年6至8月為她進行3周期的誘導化療，並配合抑制上皮生長因子受體的標靶藥物，務求將腫瘤盡量縮小，以縮窄電療的靶區。陳女士的腫瘤體積在7月底第二周期療程完畢時，已縮細了一半，其後她續接受化療及標靶藥結合治療，至今年1月，其癌細胞指數更由治療前的3000多跌至0，磁力共振掃描更發現該個「乒乓球」鼻咽腫瘤已「消失」，更成功保住左眼視力。每年約920新症張文龍醫生坦言，陳女士並沒有癌症家族史，亦難斷定她患鼻咽癌與食鹹魚是否有關係，但他提醒市民，被稱為「廣東瘤」的鼻咽癌，近年本港每年約有920多宗新症，屬本港第7號癌症殺手，患者以中年男性居多。他提醒市民，一旦無故有耳鳴、中耳積液或頸淋巴無故脹大，甚至不尋常頭痛，應及早求診。