RSV高危 早產嬰未足歲Play Group不宜

【明報專訊】嬰幼兒玩耍班（Play Group）普遍，小至6個月嬰兒都可參加，但有兒科專科醫生提醒，本港正踏入呼吸道合胞體病毒（RSV）感染高峰，幼兒到人多地方及接觸其他幼兒會增加感染風險。而早產嬰兒、患有慢性肺疾病及先天心臟病的嬰兒，一旦感染可致嚴重下呼吸道感染，更可致命，醫生呼籲上述高危兒童1歲前不宜參加Play Group。


兒科專科醫生藍章翔解釋，RSV是嬰幼兒普遍的呼吸道感染致病源。健康的嬰兒，一般感染後會出現流鼻水、喉嚨痛等上呼吸道感染症狀，但亦有20％至40％會出現較嚴重的下呼吸道感染，嚴重者可致命。


嚴重感染可致命

她指出，有外國研究顯示懷孕期32周以下的極早產嬰兒、患有慢性肺疾病或先天心臟病的早產兒，感染後較足月嬰兒嚴重。早產兒感染RSV後的住院日數，較足月嬰兒高近2倍，若早產並同時患有慢性肺疾病者，住院日數更是足月嬰兒的4倍。


藍章翔說，一般醫生都會建議家長在早產兒1歲前，不要帶他們到人多的地方及參加Play Group等活動，但她卻發現有感染個案僅得9個月大便參與Play Group。


抗體需逐月打 每針8000元

現時並無藥物針對治療RSV，但卻有RSV抗體可預防感染。臨牀研究證實，注射抗體後嬰幼兒的住院率可分別降低約四至八成。不過注射RSV抗體在本港平均每針要8000元，美國、日本及台灣等地政府已將抗體納入資助範圍，藍章翔建議考慮跟從。醫管局回應指出，醫管局兒科中央統籌委員會正在研究中。


不過中大兒科學系教授韓錦倫坦言，不可直接將外國經驗硬搬到香港，因香港終年都有RSV感染個案，嬰幼兒一打便要打足12個月，費用不菲。


而香港醫療水平高，即使感染大多數均可治癒。過去12年，他任職的威爾斯醫院僅錄得兩宗直接或間接證實因感染RSV的死亡個案，呼籲家長毋須過慮。