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【明報專訊】近一成精神病患者服食了精神病藥物後會出現運動障礙症副作用,嚴重者會出現遲發性肌張力失調,出現持續疼痛及肢體抽動。中大引入深腦刺激手術,以應付副作用,2004至今已治療了3名患失調症的病人。
中大腦外科組名譽臨牀助理教授陳達明醫生引述資料指出,9%病者服食抗精神病藥物後會出現運動障礙症,最嚴重的情况為遲發性肌張力失調,肌肉持續疼痛和肢體不自主抽動,病人需卧牀及經胃管進食。傳統療法是停藥及進行解除肌肉痙攣的治療,但約0.5%至2%病人即使停藥也沒法改善病情。
電極植入腦助控制身體
新的微創療法利用立體定向技術,把兩條直徑1.2毫米的電極植入腦組織深處約7厘米的蒼白球兩側,然後透過置於胸壁的起搏器,發出持續電流刺激腦部,幫助病人控制身體正常活動。病人可選用舊款較便宜的起搏器,但需每隔一兩年開刀更換耗盡電力的起搏器;或採用可自行在家中充電,可用9年的新款起搏器。新款起搏器價值約25萬元,比舊款貴八九萬元。
陳達明指出,新療法是風險較低的微創手術,據經驗所得,同類微創手術約有2%病人有輕微出血風險,另有5%可能出現電線斷裂及發炎。若病人有凝血問題則不宜採用新療法。
3病人術後3個月內出院
中大於2004年12月進行全港首宗深腦刺激手術以治療遲發性肌張力失調症,至今已為一男兩女(年齡介乎28至49歲)治療,當中二人手術前為嚴重個案,需長期臥牀和鼻飼(即經鼻胃管進食)。3人在手術後明顯好轉,短短4天已可下牀獨立行走,6星期後恢復正常吞咽,並於3個月內出院,重投社會。
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