海闊天空：昏迷

【蘋果日報】可以引起昏迷的病因屈指難數。當我還是醫學生的時候，鄭志仁教授教我們可由英語的響音數起，A是Apoplexy（中風），E是Epilepsy（癲癇），I是Infection（感染：細菌入血引起敗血病及休克），O是Overdose（藥物過量），U是Uraemia（尿毒，由腎衰竭引起）。未數及的還有頭顱受撞擊後引起的腦震盪、血壓低時引起的腦缺血、肝臟衰竭引起的肝昏迷、林林總總的電解質紊亂、糖尿病發作引起的酮酸中毒（keto-acidosos）等等，不一而足。
最具戲劇性，也最能滿足新紮師兄們的虛榮心的，是搶救因血糖過低而昏迷的病人。腦細胞的新陳代謝需要葡萄糖，本來完全沒有反應的病人，從靜脈推一針50%葡萄糖，馬上清醒過來，怎不惹來圍觀一眾的讚賞和仰慕？
另有一種昏迷的患者可以「一針回魂」，這就是嗎啡類藥物過量的病人。此類藥物在外科病房多用作手術後鎮痛，過量可引起昏迷。癮君子自己注射海洛英失了分寸，情況也是一樣。此時一針解藥Naloxone，不一會兒患者就蘇醒過來。
嗎啡類藥物使呼吸緩慢及令曈孔縮小，血糖過低卻啟動了人體的「驚恐、打鬥、逃跑」反應（Fright, Fight and Flight Reaction），交感神經發揮作用，令心跳加速、全身出汗、瞳孔放大。
現時昏迷的病人到達急症室，護士小姐二話不說，先來一個篤手指驗血糖，保證不會漏診了血糖過低的病人。持續血糖過低，是會使大腦受損的！
鍾尚志教授
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