念珠菌入血　婦失人工受孕三胞胎

【蘋果日報】人工受孕是不少高齡夫婦的希望，但亦要留意感染風險。瑪麗醫院2011年12月接獲一名接受宮腔內人工授精（IUI）、懷三胞胎的32歲婦女求診，發現她僅懷孕16周便「穿水」，並併發高燒。醫護人員擔心孕婦會患敗血症而母子不保，安排孕婦接受人工流產保命。事後種菌及血液測試發現，孕婦因陰道念珠菌入血而出現絨毛膜羊膜炎及菌血症，相信是全球首宗IUI引發相關感染病例。
報告由港大醫學院婦產科學系及瑪麗醫院婦產科撰寫，於最新一期《香港醫學雜誌》發表。報告指，全球只匯報22宗類似個案，絕大部份因體外人工受孕（IVF）引致。
料屬全球首例
今次的32歲孕婦則因宮腔內人工授精而受感染，報告指病人在16周「穿水」後已接受抗生素治療，但兩日後發高燒至39℃，醫護人員認為情況非常惡劣，有可能發展至敗血症，遂處方更強力的廣譜抗生素應付，及為病人人工流產。病人術後情況慢慢改善，接受兩星期藥物治療後出院。此次相信是全球首宗IUI引發相關感染病例。
婦產科專科醫生藍寶梅指出，念珠菌是陰道常見的真菌，一般不會對人體構成壞影響，只有極少情況會造成感染甚至入血，今次個案相當不幸，「太太諗住（人工受孕）有個希望，仲要係三胞胎，但得而復失，一定好難受」。但她認為，念珠菌感染病徵與一般疾病無大分別，較難斷症，且需用廣譜抗生素應付，要及時診治機會較難，但相信同業日後會於產檢階段加倍留神，發現有感染迹象就提早用藥。
■記者于健民
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