運動隊醫隨想：運動是良藥——Exercise is Medicine

【蘋果日報】上月底出席在巴西里約熱內盧舉行的國際運動醫學聯會（FIMS）大會，是全球運動醫學從業員及專家都嚮往參與這兩年一度盛事，今年有近1,600人參與，香港亦分別有八位運動醫學的醫生、生理學家、物理治療師及運動創傷防護師出席，進行演講及分享。每次大會都集中討論近年運動醫學的熱門話題，今年重點包括運動是良藥（Exercise is Medicine，EIM）、運動創傷預防及重返賽場標準、創新科技於運動醫學發展、反禁藥新趨勢、賽前體檢（特別是心臟健康監察）、運動營養及補充劑應用及運動創傷防護師發展策略。
「運動是良藥」概念及政策近年大受注重，香港及許多國家正面臨人口老化的非傳染疾病威脅，例如心血管病、糖尿病、慢性呼吸病、退化性骨科疾病，以致癌症等，是引致死亡個案第一位，成因大都是和不健康飲食和沒有足夠的體適能活動有關。不少研究顯示至少三分之一的非傳染疾病可透過健康生活模式，包括恒常運動得以預防。
美國運動醫學學會研究顯示，65%人認為醫護人員最能夠給予信心作出運動相關建議，令他們更有動力養成恒常運動習慣，故此國際近年亦積極推動「運動是良藥」的工作，當中重點是要得到醫護人員的認識、同意和配合。2010年起不少地區成立了EIM中心，八年來工作是有一點點進展，卻遇上不少困難。
今年會議其中一個環節，是六大洲運動醫學代表，包括亞洲、歐洲、北美洲、南美洲、大洋洲及歐洲運動醫學聯會，各自闡述推行EIM的經驗及困難，從而共同制訂策略及合作方案。會後有幾個發展重點，包括研究如何鼓勵更多醫生及其他醫護人員積極參與EIM行動及實踐。不少醫生和醫護人員在治療非傳染疾病都是以藥物或其他入侵性治療為主，對於運動處方缺乏知識、技術，甚至乎信心。運動處方能否普及關乎對醫護人員，包括醫生及非醫生，以致公眾教育，甚至乎健康飲食及活動文化發展，以及更重要是政府政策方針配合。
最近香港政府發表「非傳染疾病預防策略及行動計劃」文件，其中一目標是增加香港市民體適能活動參與度，及在2025年前能減少非傳染疾病在香港造成的社會負擔。這計劃對增進香港市民健康是非常重要一步，期望政府不單止投放資源在研究方面，更應增撥資源在公眾教育及推廣EIM，以及加強教育及培訓所有醫護人員，對於EIM的知識及技術，才能有機會達致2025期望目標。
撰文：香港賽馬會運動醫學及健康科學中心總監容樹恆教授
隔周二刊出