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患嚴重心臟病 獲逾10醫生支援 媽媽冒50%死亡風險誕B長青網文章

2018年09月17日
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Submitted by 長青人 on 2018年09月17日 06:35
2018年09月17日 06:35
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健康
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【蘋果日報】上天賜你一個新生命,卻在開心準備迎接之際,發現懷孕可能致命,應如何選擇?俞氏夫婦結婚8年,俞太去年成功懷孕,19周時發現患上嚴重風濕性心臟病,倘堅持生產,媽媽死亡率高達50%。愛看佛經的俞太深信人始終有一死,做引產手術亦非無風險,決定博一博繼續孕程。在瑪麗醫院跨專科團隊的密切監察,加上剖腹時做好開胸急救準備,她有驚無險,在約31周順利誕下女兒,取名俞亭希,寓意一生平安。


記者:嚴敏慧

經營裝修建築公司的俞先生,講述35歲太太懷孕狀況時雖笑笑口,但難掩當時緊張過程。他指太太首次懷孕,一直在私家產科做產檢,但第三、四次產檢時發現心有雜聲,轉介私家心臟科發現嚴重問題,再轉介到瑪麗跟進,「星期五畀信(轉介信),星期一朝早就收到電話,叫入院做詳細驗查……點解會咁快,今次一定好大件事」。


該院心臟內科副顧問醫生陳麒尹稱,俞太確診嚴重二尖心瓣及主動脈心瓣狹窄及逆流,併發嚴重肺動脈高壓,「二尖瓣負責血流由肺進入左心,左心泵嘅血會經主動脈瓣出身體重要器官,俞太兩塊心瓣狹窄,即係血入唔到左心,想泵出來亦受到好大掣肘」。


跨專科訂做療程 麻醉風險高

陳稱俞太為超高危病例,估計突然死亡風險達50%以上,亦擔心胎兒因為母體供血不足發育會受影響,故由19周起一直要求她住院,監察身體狀況及胎兒生長速度。根據國際指引,俞太應終止懷孕。


「心情係由天堂跌返去地獄」,由於涉及大人性命,俞先生最終交由太太決定,「佢睇好多佛經,話人大不了一死,差在依家死定遲啲死,又話唔驚,咁難得有BB延續下一代,唔好浪費今次機會」。夫婦二人決定堅持,醫生團隊亦尊重選擇,為她度身訂做監測及治療計劃。


該院婦產科副顧問醫生黎詠詩表示,俞太由確診至生產都需留院,並聯同跨專科聯合治療,曾處方利尿劑希望改善心臟情況,但有明顯副作用後要停藥,最後只能每周做6分鐘步行測試、心臟超聲波和心電圖檢查,評估心臟情況。幸俞太和胎兒情況穩定無惡化,考慮到繼續懷孕,心臟變差機會越大,決定在31周零3日,即今年4月18日剖腹生產。


分娩本身也非常危險,黎稱麻醉本身高危,胎兒取出後血液循環變化,會令心臟壓力增加,故要在心胸肺外科手術室生產,並需心臟內科、心胸肺外科和胸肺麻醉科等十多名醫生在場支援,以食道超聲波監察心臟狀況,亦做好準備孕婦一旦心臟停頓,會即時開胸做緊急手術。


俞太終順利產下1.8公斤重的女兒,母嬰於三周後的母親節前夕出院。女兒現時已4個多月大,現時重6.28公斤,「兒科醫生話超晒標,好健康」。


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