假日運動員　狂谷　易拉斷跟腱　超聲波微創修補　可即日出院

【蘋果日報】毅行者、馬拉松等多個大賽即將於今年底至明年初相繼舉行，參加者或已加操積極備戰。骨科專科醫生提醒，運動次數過密、方法出錯，或運動量少人士突然增加運動量，均有機會傷及阿基里斯肌腱，輕則發炎紅腫脹痛，重則斷裂不能行走要做手術治療；強調做運動要循序漸進，做足熱身才能減低受傷風險。
記者︰嚴敏慧
港怡醫院骨科名譽顧問醫生袁智斌表示，阿基里斯肌腱即足後跟腱，位處腳踭，支撐人步行、跑步及跳躍，對腳踭後蹬及小腿發力非常重要；但若過度使用或大幅度扭動足踝，阿基里斯肌腱可被拉扯至發炎，長期發炎更會令肌腱鈣化，突然一下中高強度動作，如具爆發力的跑步、突然衝前殺球或跳躍，阿基里斯肌腱有可能斷裂。
重複撕裂提早老化
袁解釋，當肌腱組織不停遭受拉扯，會出現輕微撕裂，人體會自行修復，但拉扯及撕裂不斷重複出現，會令肌腱千瘡百孔，跟腱纖維的細胞會排列混亂，充滿傷痕及出現老化勞損。運動老手最易有跟腱勞損，但少運動人士亦會因熱身不足、突然加大運動量，令阿基里斯肌腱拉傷發炎，誘發斷裂。
阿基里斯肌腱發炎患者腳跟會紅腫脹痛，可用藥物或物理治理紓緩，患者亦可以冰敷或用止痛藥膏處理；但若阿基里斯肌腱斷裂，即聽到「啪」一聲，繼而感到劇痛，腳無法跳動，不能後蹬出力、無力站立，甚至能摸到肌腱斷開後的空隙，則需盡快求醫。
袁智斌表示，阿基里斯肌腱斷裂需以手術修補，傳統會於肌腱附近開刀，但傷口最少長6厘米，會留下較長疤痕，術後亦可能出現傷口發炎、足踝關節僵硬等併發症；近兩至三年則可選擇微創手術，於斷裂附近位置開數個約1毫米小孔，在超聲波協助下，以引線方法縫補斷裂肌腱。患者毋須縫針，約兩星期傷口會自然痊癒，術後一般可即日出院。
袁補充，美國骨科足踝協會比較兩種手術，認為效果相若，但微創併發症機會較小；價錢方面，因微創手術時間較短，加上可以局部麻醉，收費四至六萬元不等，與傳統手術相若。
預防勝於治療，袁智斌呼籲，不論是運動老手或是平日缺乏鍛煉的假日運動員，運動最重要為循序漸進，不宜過於劇烈，亦應避免運動過量；緊記運動前要進行充足的熱身運動，減低受傷的機率。