乳你同行：乳癌與荷爾蒙補充劑

【蘋果日報】女性荷爾蒙補充劑，是七十年代的產物，幫助了不少女士度過更年期的症狀，改善潮熱、出汗、失眠及情緒變化。那個年代的女士，不少收經後會繼續服用，以保持皮膚彈性、陰道潤滑、維持性慾、減低骨質疏鬆，一吃就是幾十年，到了70歲，還有不少女士在服用。
到了千禧年代，英美兩地的醫學研究，顯示長期服用女性荷爾蒙補充劑，會增加患乳癌的風險。報告刊登後，當然引來很大的震撼，在美國本土，原本有6,100萬女士服用，大大減低至2,000萬，而跟着的乳癌病發率，降低了6.7%。
對於補充劑的使用，醫生們變得更加審慎，對於更年期的女士，可能服用數年，便慢慢減少至停止。而在服用期間，會提醒女士，要每年做定期乳房影像檢查，確保偵測到早期的病變。
醫學雖然如此，但很多女士害怕收經，以為收經後，會突然變得衰老，尤其職業女性，年過六十仍精力充沛，更不想面對更年期的變化，年近七十還在服用補充劑。
我見過最長期服用補充劑的，是一位九十歲的女士。她發現乳房有硬塊，第一時間停止服用多年的女性荷爾蒙補充劑，看來她知道潛在的風險。確診乳癌，可幸是早期，能夠局部切除，如她心願，不想在這個年紀，要失去乳房。
在這個知識年代，知情選擇最重要，不要盲目跟從，要了解自己的狀況及健康史，就算不服用補充劑，也不等於立刻衰老。這一代六、七十歲的香港人，在戰後和平的環境長大，沒有上一代戰亂生活的煎熬，年長了也看似年輕十年，只要保持心境開朗，繼續運動和活動，將每一天都活得精采，就能優雅地衰老（ageing gracefully）。
香港乳癌基金會網址：http://www.hkbcf.org
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張淑儀醫生　香港乳癌基金會創會人