醫社相依：有病就不用基層醫療？

【蘋果日報】大家都知道基層醫療就是做好預防工作，可能你會問：那我已有冠心病或中風就不用基層醫療，直接去醫院求診就可以了！有病就不用基層醫療的想法是不正確的，因為基層醫療有三個預防層面，這與人們平常說的三層醫療護理不一樣。三層醫療護理中第一層是基層醫療，就是我們一直提及的地區健康促進及疾病預防服務；第二層包括地區全科醫院醫療服務；第三層包括較複雜及需高科技治理的專科醫療服務，如肝臟移植、整形外科手術等。
然而，基層醫療中的第一層預防是指預防疾病發生，協助市民改善生活習慣，建立健康飲食、做適量運動，主要以地區宣傳的方法，由專業的醫護人員提供面授式諮詢服務。第二層預防是協助病患人士「病向淺中醫」。都市人生活忙碌，患上不同程度的大病小病十分普遍，只要及早發現，就可以盡快安排合適的治療，避免病情惡化。因此，第二層的預防就是要做好篩查的工作，在社區識別相關病患人士。例如高血壓在香港十分普遍，但現在我們只能識別到一半高血壓病人，另外一半根本不知道自己患病；又例如九成患有認知障礙症的長者都不知自己患病。病人對自己身體狀況毫不知情，更遑論治療疾病。第三層預防是當病人患上較嚴重的長期病，只要妥善管理，就能預防病情繼續惡化，並且幫助病者復康。例如嚴重糖尿病患者即使中風，只要持續進行合適的復康運動，把體能回復至八至九成，就可避免入住院舍，居家安老。
即將興建的地區康健中心將會提供以上所提及三個預防層面的服務。
隔周三刊出
撰文：行政會議成員林正財醫生