乳你同行：英國乳癌普查的實證

【蘋果日報】英國政府推行乳癌全民普查，已經30多年了。當年Forrest report，是全英國首屈一指的乳房外科專家Sir Patrick Forrest領導研究，向政府提交支持普查的報告。我亦有幸在香港大學跟隨王源美教授接待過他，並跟他學習乳房外科技術。
從八十年代初開始，英國進行乳癌普查時，只包括50至64歲的女士，三年一次乳房X光，及後將普查年齡擴闊至70歲，皆因英國政府計算過，普查帶來乳癌早診早治，相比醫治沒有普查而發現的癌症，經濟效益支持普查。
全民普查是怎樣推行呢？首先英國政府在全國成立了質量保證的乳房普查中心，再配以流動X光車，去深入偏遠的地區，一輛流動車，可以一日之內，為60至70位女士做乳房X光，資料帶回普查中心分析，有問題的會轉介乳房專科跟進。
人是有惰性的，生活一忙，即管是免費，也要多番提醒。所以在英國居住符合普查年齡的女士，會收到政府起碼三封信，通知她要到哪個中心做乳房X光。這便是政府推動全民普查的精髓。
最近新聞報道，英國因為電腦在2009年出錯，直至2018年初才發現問題，令45萬名68至71歲女士未收到普查通知，可能導致270人早死。英國衞生大臣因此下令獨立調查事件，及聯絡錯過普查，最後死於乳癌的女士家屬道歉，並調查錯過普查是否死因。
這樣前瞻性及負責任的政府，我們在香港難以相比。在乳癌普查這課題，香港政府還是對於乳癌不斷上升，晚期癌症佔四分一，這些事實視而不見，無動於衷。
香港乳癌基金會網址：http://www.hkbcf.org
電郵：pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生　香港乳癌基金會創會人