治糖尿視網膜病變　3D技術落刀更準　醫生須戴立體眼鏡　助判別清除壞組織

【蘋果日報】隨着醫療科技進步，3D技術已可應用於為病人進行眼科手術。明愛醫院去年初從美國引入「3D影像化系統」，眼科醫生可透過更立體及更清晰的影像，替病人進行較為複雜的眼科手術，有助提升手術效果。目前已累積進行超過50宗包括視網膜手術，冀有助更徹底清除病人的壞組織，減低眼疾復發的風險。
記者：梁麗兒
有參與應用3D技術的九龍西醫院聯網眼科顧問醫生林峰表示，以往傳統的眼科手術，主要透過顯微鏡將手術位置放大最多18倍，然後落刀進行手術。新的3D影像化系統則可放大增至21倍，並可以令手術影像更具立體感，讓醫生落刀更準確、清楚及安全，也有助判斷包括能徹底切去眼內的壞組織，預防復發。
明愛引入　累積50宗手術
林峰稱，醫生在做眼科手術時採用新技術，需要佩戴3D立體眼鏡，猶如一般人看3D電影一樣，然後再經3D電視螢幕顯示的畫面，為病人進行落刀、去除壞組織等程序。新技術主要應用在比較複雜、難度較高的眼科手術上，例如視網膜手術，已累積進行超過50宗，當中大部份為「糖尿眼」，即糖尿病併發視網膜病變的個案，病人需要接受手術清除血塊或纖維膜組織。
目前在公立醫院中，暫時只有明愛醫院採用「3D影像化系統」，院方會定期檢討此技術成效，並期望未來一年可利用該技術，進行更多眼科手術，讓病人受惠。
糖尿上眼一般是指糖尿病破壞視網膜的血管壁組織，引致血管出現滲漏，血管內的纖維細胞會經過此滲漏，到達視網膜表面，並產生纖維膜，常見包括生在黃斑表面，形成黃斑上膜。另外，糖尿病也會引致視網膜出現新血管，有關血管十分脆弱，容易滲漏至玻璃體，引致玻璃體出血。若情況嚴重，病人需接受玻璃體切除，清除有關纖維膜及出血。新技術可應用在上述手術，以增加醫生落刀的準確度，和減低傷及正常組織的風險。
隨着肥胖人口及糖尿病患者增加，本港出現糖尿併發症的情況也有上升趨勢，該院近年平均每年進行約200宗與糖尿病併發有關的視網膜手術。林表示，由於糖尿上眼的早期症狀並不明顯，容易被患者忽略，加上糖尿病患者出現其他眼疾的風險也較高，包括青光眼、白內障，故建議市民一旦確診糖尿病，都應定期期進行眼科檢查，例如每年進行一次。
當糖尿眼踏入後期病情，可致視野模糊，或視乎出血位置及嚴重程度，出現視野有飛蚊、黑影或盲點等等症狀。糖尿病患者若出現上述症狀，應及早求醫。
林峰建議糖尿病患者要控制好血糖水平，預防各種與糖尿病相關的併發症，同時其他「三高」問題也不可忽略，因為當中互有關連，尤其血壓水平。
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