防護中心推抗生素用藥指引

【蘋果日報】濫用抗生素問題備受關注，衞生防護中心首度為家庭醫生就三種常見感染，包括急性咽喉炎、女性急性膀胱炎及普通皮膚和軟組織感染，推出抗生素用藥指引，避免非必要處方和出現抗菌素耐藥性，調查指仍有逾五成人誤以為抗生素可治療傷風感冒。
中心昨舉辦基層醫療及醫院抗生素導向計劃研討會，同時公布基層醫療抗生素導向計劃及新修訂的《效果》抗生素指引。香港家庭醫學學院院長、基層醫療抗生素導向諮詢小組主席陳銘偉醫生指選定的三種感染均為家庭醫生診症時最常見，用藥須知除列明一二線藥物選擇及份量，亦有寫明如何確定病人感染，不過新指引非強制性執行，但他有信心醫生會跟隨。
54%人誤當可治傷風感冒
他又指，本港醫生在判斷處方抗生素時有改善空間。如有研究發現，當病人出現咳嗽，17.4%私家醫生會處方抗生素，較公營醫生的1.6%高；而醫生處方抗生素時，多基於認為藥物有效治咳嗽，其次為病人的要求及期望，最後才是考慮病徵。他指抗生素非萬能，部份醫生要改變認知，而病人亦應相信醫生，不必要求處方抗生素。
中心顧問醫生吳浩良指，中心委託港大作調查，今年初透過電話訪問1,255名15歲或以上市民，結果顯示，54%受訪者誤以為一般傷風感冒可用抗生素治療；98%人則指，若醫生有詳細解釋其情況不用服食抗生素，他們願意服從建議。陳補充，即使喉嚨痛、發燒等病徵出現，他通常不會處方抗生素，會指示病人先觀察數天，若有問題再求醫，籲醫生要對診斷有信心，不應因病人要求而開藥。
港大感染及傳染病中心總監、《效果》編輯委員會主席何栢良醫生指流感高峯期將至，病房將更見擠迫，加上醫護人手不足，醫院惡菌更易滋生，籲高危人士盡快接種流感疫苗，又促政府到澳門取經，提高學童接種率。
■記者嚴敏慧