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【蘋果日報】58歲的陳先生最近接受身體檢查，發現脾臟脹大，並且血象異常，淋巴細胞數目大幅增加，並有輕微貧血現象，血小板數量同時下降。醫生馬上安排「骨髓活檢」（bone marrow biopsy），確診罕見「脾臟邊緣區B細胞淋巴癌」（splenic marginal zone B cell lymphoma），屬一種低毒性淋巴癌，確診時癌細胞一般已擴散至骨髓，骨髓活檢有助診斷。治療方面，可考慮標靶藥物「利妥昔單抗」（Rituximab）加化療「苯達莫司汀」（Bendamustine），療效理想。
骨髓（bone marrow）乃負責製造血球的重要組織，包括紅血球（red cells）、白血球（white cells）和血小板（platelets）。紅血球攜帶氧氣，白血球攻擊細菌病毒，血小板協助止血，非常重要。骨髓組織處於全身骨骼的中心位置，日夜不停製造各種血球。骨髓和脊髓（spinal cord）容易混淆，後者是背部中央脊骨（spine）內的一串神經組織，負責四肢活動、傳遞感覺訊息及控制大小便等多種神經功能。骨髓與脊髓完全沒有關係，抽骨髓與抽脊髓液是兩種不同檢查，不可混為一談。
抽骨髓的正名是「骨髓活檢手術」（bone marrow biopsy），有助確診各種血液病。手術後，血液科醫生（haematologist）把樣本送交血液病理醫生（haematopathologist）分析，先在顯微鏡下觀察細胞組織形態，查看血球細胞有否出現異常變化。視乎初步診斷結果，病理醫生再安排進一步檢查，包括染色體分析（chromosomal analysis）、基因測試、免疫檢查（immunological studies）及病毒偵測等。
若病者有下列情況，需要考慮進行骨髓活檢，包括紅血球、白血球或血小板數量過少或過多，懷疑患上了白血病（leukaemia）、淋巴癌（lymphoma）或骨髓癌（myeloma），又或脾臟脹大（splenomegaly），皆需要檢驗骨髓。
醫生用特別設計的粗針（Jamshidi needle）進行骨髓活檢，在盆骨後邊兩旁的其中一邊入針。手術類似拔牙手術，一般只需局部麻醉，需時約10分鐘，完成後休息半小時即可離開醫院。手術後只留下一個小針孔，不用縫針，建議手術後當日傷口不要濕水，第二天可把小傷口上的紗布及膠貼拿掉，然後換上消毒小膠布。手術後三兩天，傷口可能仍有不適，但一般不會太痛，有需要可服用止痛藥物如必理痛。
梁憲孫 養和醫院副院長
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梁憲孫
骨髓（bone marrow）乃負責製造血球的重要組織，包括紅血球（red cells）、白血球（white cells）和血小板（platelets）。紅血球攜帶氧氣，白血球攻擊細菌病毒，血小板協助止血，非常重要。骨髓組織處於全身骨骼的中心位置，日夜不停製造各種血球。骨髓和脊髓（spinal cord）容易混淆，後者是背部中央脊骨（spine）內的一串神經組織，負責四肢活動、傳遞感覺訊息及控制大小便等多種神經功能。骨髓與脊髓完全沒有關係，抽骨髓與抽脊髓液是兩種不同檢查，不可混為一談。
抽骨髓的正名是「骨髓活檢手術」（bone marrow biopsy），有助確診各種血液病。手術後，血液科醫生（haematologist）把樣本送交血液病理醫生（haematopathologist）分析，先在顯微鏡下觀察細胞組織形態，查看血球細胞有否出現異常變化。視乎初步診斷結果，病理醫生再安排進一步檢查，包括染色體分析（chromosomal analysis）、基因測試、免疫檢查（immunological studies）及病毒偵測等。
若病者有下列情況，需要考慮進行骨髓活檢，包括紅血球、白血球或血小板數量過少或過多，懷疑患上了白血病（leukaemia）、淋巴癌（lymphoma）或骨髓癌（myeloma），又或脾臟脹大（splenomegaly），皆需要檢驗骨髓。
醫生用特別設計的粗針（Jamshidi needle）進行骨髓活檢，在盆骨後邊兩旁的其中一邊入針。手術類似拔牙手術，一般只需局部麻醉，需時約10分鐘，完成後休息半小時即可離開醫院。手術後只留下一個小針孔，不用縫針，建議手術後當日傷口不要濕水，第二天可把小傷口上的紗布及膠貼拿掉，然後換上消毒小膠布。手術後三兩天，傷口可能仍有不適，但一般不會太痛，有需要可服用止痛藥物如必理痛。
梁憲孫 養和醫院副院長
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