中風後密集式綜合訓練　植物人康復可舉重

【蘋果日報】嚴重中風病人往往面對終身四肢癱瘓、失語等厄運。有神經外科醫生指出，隨着手術及復康治療科技的進步，近年部份四肢癱瘓的病人，可透過密集式綜合復康訓練，改善活動及說話能力。有前工程師因為腦瘤而全癱，接受復康訓練後毋須在輪椅上度過餘生；一名曾是植物人的前懲教署職員，在長時間的復康訓練後，不單恢復四肢活動能力，更可重拾當年「舉鐵」操弗身體的樂趣。
記者：于健民
瑪麗醫院神經外科顧問醫生浦勤孫表示，以往因嚴重腦出血或腦部創傷、血管栓塞而嚴重中風的病人，終身癱瘓的機會甚高。她指以往這類病人大多會在安老院或殘疾院舍度過餘生，「人生等同冇晒希望、冇晒將來」。
她指隨着復康治療進步、透過治療刺激肌肉復原的能力提升，即使四肢癱瘓或失去言語能力的病人，也有康復希望。以接收病情較複雜病人的麥理浩復康院為例，有一套密集式綜合復康訓練，涵蓋神經外科、職業治療、言語治療、物理治療等多種範疇，平均每日訓練約5小時，約8至13周後受中風影響的器官能恢復一定程度的活動能力。
該院每年為約200名病人提供相關治療，受過刀手伏擊的《明報》前總編輯劉進圖也曾是其中一位。56歲的港人盧雲龍（龍哥），4年前在澳門確診腦幹海綿狀血管瘤，轉送本港瑪麗醫院接受腦外科手術後仍然四肢癱瘓、大小便失禁，起居需要特別護理。他稱醫生本預料他要終身坐輪椅，但經轉介接受該套復康訓練後數個月，四肢都恢復一定的活動能力，現今已能靠枴杖步行，雙手活動也有如常人。
浦勤孫又透露，懲教署前職員梓傑中風後一度成為植物人，但在蘇醒後接受該套復康訓練，一段時間後四肢恢復活動能力。現已經出院，雖然步行時仍有不便，但已能書善寫，更能在閒時「舉鐵」過健身癮。
需先做康復潛力評估
浦勤孫稱，該院接收轉介前，會先為病人進行「生活功能獨立程度評估」（FIM），了解病人的自理能力、認知判斷能力等，衡量病人是否有康復潛力。她指該評估會在合共18個範疇作1至7分評分，滿分為126分，即生活上與常人無異。一般接收的病人，初始評分低於70分，到出院時FIM得分能大幅上升至接近100分或更高，活動能力相當接近正常人。但她指，病情甚差、需要臨床密切護理或接駁呼吸機的病人，在現時的醫學技術下，難以透過復康治療恢復身體機能。此外，若病人有精神病史，亦未必適合接受該復康訓練。