懷孕10周可減胎 不能選嬰兒性別

【明報專訊】懷有三胞胎的孕婦早產風險較高，可考慮減胎降低風險，一般可於懷孕10至13周以「殺胎針」、臍帶射頻消融減胎術等方法減胎，但有手術風險，小產風險由5%至20%不等。至於減走哪一胎，會視乎胎兒有否異常等因素，不會讓父母選擇性別。
學者：先減有問題胎
中大醫學院名譽臨牀導師謝穎婷表示，減胎會在懷孕10至13周進行，可透過胎兒的頸皮評估是否患有唐氏綜合症等問題，以此先減走有問題胎兒，減走胎兒會在生產時排出。按本港法例，減胎需於懷孕24周前進行。
手術有小產風險
中大醫學院婦產科學系臨牀助理教授鄭昆瑜表示，如所有胎兒正常，不會讓父母選擇胎兒性別，會從減胎技術層面考慮減走那個胎兒。
鄭表示，若胎兒屬獨立胎盤，會以「殺胎針」減胎，即注射氯化鉀至胎兒的心臟，需時5至10分鐘，但手術有風險，約5％至10%導致3胎都出現小產。由於醫生會在孕婦肚皮落針，故會選擇最近肚皮的胎兒，避免選擇減走近子宮頸的胎兒，因陰道有細菌，子宮頸近陰道，若在該處減胎遺下組織，會增加子宮感染風險及影響其他胎兒。
威院無3胎全流產個案
另外，若胎兒共用胎盤，會考慮用臍帶射頻消融減胎術，或臍帶電極消融減胎術，即以射頻或電極能量截斷臍帶，致胎兒失去氧氣及營養死亡，手術需時15至30分鐘，此方法致3胎小產風險達10至20%。
今次威院研究中，懷有三胞胎孕婦沒有3胎全部流產個案。