母患妊娠糖尿 孩子肥胖機率高近半

【明報專訊】本港婦女生育年齡愈推愈遲，約兩成至兩成半孕婦有妊娠糖尿病，中大醫學院追蹤926名小童，發現母親有妊娠糖尿的兒童，在7歲出現糖尿病前期及糖尿病，較同齡兒童高約1.76倍，超重或肥胖亦高近一半。醫生提醒孕婦注意飲食，懷孕期間毋須為胎兒攝取雙倍熱量。


孩子糖尿風險高1.76倍

中大醫學院於2009至2013年間，追蹤926名婦女的子女，其中132人的母親有妊娠糖尿病，結果發現這批兒童至7歲時，4.7%（6人）有糖尿病前期或有糖尿病（其中一人有糖尿病），較母親沒有患病的小童，比例高出1.76倍。


另外，母親有妊娠糖尿病的兒童中，22.7%屬超重或肥胖個案，較一般小童高約48.4%，血壓水平亦高出10%。


懷孕時血糖上升，可為胎兒提供營養，但或因荷爾蒙分泌變化，增加胰島素抗阻致血糖過高。若空腹血糖水平達每升5.1毫莫爾或以上、1小時血糖水平達每升10毫莫爾或以上，屬妊娠糖尿病。


中大研究發現，孕婦血糖水平每升高1度，下一代健康風險會上升，以1小時血糖水平為例，患糖尿病前期或糖尿病的風險會上升1倍，超重及肥胖風險增加26%等。研究上月在國際期刊Diabetes Care發表。


中大醫學院婦產科學系教授譚永雄表示，如孕婦血糖高，或會改變胎兒基因，但仍需更多研究證實。他建議孕婦毋須因懷孕攝取雙倍卡路里。


孕婦血糖高 或改變胎兒基因

中大醫學院內科及藥物治療學系教授馬青雲建議，所有孕婦應在懷孕24至28周做口服葡萄糖耐量測試，篩查是否患妊娠糖尿病，產後6至8個月應再做檢查。


香港營養師協會會長林思為表示，孕婦於整個妊娠期的體重，會增加25至30磅，若增磅過急則需注意。她說中等身材婦女懷孕初期每日約需1500千卡，至懷孕約12周，增加攝取300千卡，至每日1800千卡便夠（見表）。


懷孕至12周可每日多攝300千卡

香港肥胖醫學會會長周振中表示，妊娠糖尿病只是其中一個風險因素，市民需注意運動及飲食，過去曾有研究顯示，若成人被發現有糖尿病前期，改變飲食等習慣，可以避免演變成糖尿病。


兒科專科醫生王曉莉建議小童應保持均衡飲食，每日做半小時至1小時帶氧運動，例如如跑步、跳繩，每周維持4天。


明報記者