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【明報文章】醫學院的學弟學妹們：
昨天談到醫療事故和已知併發症兩個容易混淆的概念，以及社會人士在病人傷亡後對醫護人員的責難。
我們先撇開麥美娟之流的無稽之談。病人病情轉差，病人或其家屬感到擔心和憤怒，對醫護人員心存怨懟，其實不難理解。記得在精神科學過的，人們面對失去至親時經歷的5個心理階段嗎？其中憤怒是第二個階段。病人家屬將憤怒投射到我們身上，是十分正常的。
醫生不應怪責他們。
責難醫護人員 全屬人之常情
反之，我們該當撫心自問，作為醫生，我們究竟是否有恪守專業、盡力醫治病人？治療過程是否遵從行善（beneficence）、自主（autonomy）、公義（justice）及毋傷害（nonmaleficence）四大行醫原則？假若答案為是，我們當然能夠坦然面對責難。
但有時候，來自公眾和傳媒的種種責難，是因為醫生的解釋未夠仔細、事前的溝通未夠全面而導致的。事實上，一般人（包括新聞工作者）沒有受過專業的醫學訓練，當然不會懂得分辨事件是否醫療事故、是否有人為出錯。因此即使醫生並無失德，也有責任向患者、家屬，以至社會各界解釋，釐清概念，避免引起誤會和糾紛，保護醫患關係。
專業守則為本 溝通免誤會
但可悲的是某些離地高層和官員，在面對不幸事件的反應確是讓前線的我們氣餒兼氣憤。本來他們可以利用這機會好好向公眾解釋，繼而改善現有的醫療體制和資源分配，降低未來重蹈覆轍的機會。相反他們第一時間的反應卻往往是卸責，將事情的責任向前線卸得一乾二淨（像某管理高層向傳媒宣稱，醫管局電腦系統會有乙肝警示視窗彈出，但事實卻不然），然後讓我們繼續用第三世界的資源，提供第一世界的服務，從而維持世上「花錢最少、效益最高」的醫療系統。
但是同學們啊，我們應當緊記當初選擇醫療專業的初衷。
我們的工作本來就不是為了這些居上位者效命，因此同樣地我們也不應為着他們不負責任的言行而感到灰心。能夠幫助病人，減輕他們的傷痛，比其他一切都來得重要，不是嗎？
毋忘行醫初衷 毋負港人信任
能夠在香港行醫，既是福氣，也是詛咒。
福氣是，即使外面是一片腥風血雨，絕大部分病人還是十分信任醫生的。醫生在社會還是普遍得到很大的尊重。公營醫院資源緊絀，人口卻日益老化，我們唯有加倍努力，午飯也不吃、廁所也不上的照顧病人。這一切，香港人都是看得見的。
詛咒是，社會對醫生的要求愈趨嚴格，也是不爭的事實。不過仔細想想，醫生責任重大，手握對病人的生殺大權，社會對醫生有高要求，不是十分合理的事嗎？高度信任和要求，是同一個錢幣正反兩面。
只是，當有人像麥美娟之流，大言炎炎，顛倒是非，聲稱「不能接受用已知併發症作為解釋」，以來之不易的醫患關係，來交換自己的政治本錢，而管理層和官員卻擺出一副置身事外的態度，甚至顛倒是非，就難怪讓包括你們醫學生在內的醫護人員感到四面楚歌。
在能夠徹底改變制度、改革醫療系統之前，我們只能夠做好自己。一方面繼續謹慎行醫，減少失誤，另一方面加倍耐心與患者、家屬，以至社會各界溝通，化解誤會和糾紛，堅守專業，維護民康。
這些日子在醫院走廊或者餐廳跟同事偶爾碰面，不時會聽見「麥美娟班人咁搞法，好過分。我唔撈喇，叫佢嚟做囉」、「唉，好難撈呀，移民啦」等的晦氣話。其實，有時醫生們跟一般的打工仔沒有什麼分別。我們工作得太累、受了太多委屈後，都會忍不住說些晦氣話。但學弟學妹們請不要誤會，這些都是晦氣話而已，不能當真。
《鐵達尼號》電影有看過吧？香港的醫療制度就像快要沉沒的郵輪，千瘡百孔。
但只要香港還有香港人在，我們就不逃。
作者是杏林覺醒發言人
[黃任匡]
昨天談到醫療事故和已知併發症兩個容易混淆的概念，以及社會人士在病人傷亡後對醫護人員的責難。
我們先撇開麥美娟之流的無稽之談。病人病情轉差，病人或其家屬感到擔心和憤怒，對醫護人員心存怨懟，其實不難理解。記得在精神科學過的，人們面對失去至親時經歷的5個心理階段嗎？其中憤怒是第二個階段。病人家屬將憤怒投射到我們身上，是十分正常的。
醫生不應怪責他們。
責難醫護人員 全屬人之常情
反之，我們該當撫心自問，作為醫生，我們究竟是否有恪守專業、盡力醫治病人？治療過程是否遵從行善（beneficence）、自主（autonomy）、公義（justice）及毋傷害（nonmaleficence）四大行醫原則？假若答案為是，我們當然能夠坦然面對責難。
但有時候，來自公眾和傳媒的種種責難，是因為醫生的解釋未夠仔細、事前的溝通未夠全面而導致的。事實上，一般人（包括新聞工作者）沒有受過專業的醫學訓練，當然不會懂得分辨事件是否醫療事故、是否有人為出錯。因此即使醫生並無失德，也有責任向患者、家屬，以至社會各界解釋，釐清概念，避免引起誤會和糾紛，保護醫患關係。
專業守則為本 溝通免誤會
但可悲的是某些離地高層和官員，在面對不幸事件的反應確是讓前線的我們氣餒兼氣憤。本來他們可以利用這機會好好向公眾解釋，繼而改善現有的醫療體制和資源分配，降低未來重蹈覆轍的機會。相反他們第一時間的反應卻往往是卸責，將事情的責任向前線卸得一乾二淨（像某管理高層向傳媒宣稱，醫管局電腦系統會有乙肝警示視窗彈出，但事實卻不然），然後讓我們繼續用第三世界的資源，提供第一世界的服務，從而維持世上「花錢最少、效益最高」的醫療系統。
但是同學們啊，我們應當緊記當初選擇醫療專業的初衷。
我們的工作本來就不是為了這些居上位者效命，因此同樣地我們也不應為着他們不負責任的言行而感到灰心。能夠幫助病人，減輕他們的傷痛，比其他一切都來得重要，不是嗎？
毋忘行醫初衷 毋負港人信任
能夠在香港行醫，既是福氣，也是詛咒。
福氣是，即使外面是一片腥風血雨，絕大部分病人還是十分信任醫生的。醫生在社會還是普遍得到很大的尊重。公營醫院資源緊絀，人口卻日益老化，我們唯有加倍努力，午飯也不吃、廁所也不上的照顧病人。這一切，香港人都是看得見的。
詛咒是，社會對醫生的要求愈趨嚴格，也是不爭的事實。不過仔細想想，醫生責任重大，手握對病人的生殺大權，社會對醫生有高要求，不是十分合理的事嗎？高度信任和要求，是同一個錢幣正反兩面。
只是，當有人像麥美娟之流，大言炎炎，顛倒是非，聲稱「不能接受用已知併發症作為解釋」，以來之不易的醫患關係，來交換自己的政治本錢，而管理層和官員卻擺出一副置身事外的態度，甚至顛倒是非，就難怪讓包括你們醫學生在內的醫護人員感到四面楚歌。
在能夠徹底改變制度、改革醫療系統之前，我們只能夠做好自己。一方面繼續謹慎行醫，減少失誤，另一方面加倍耐心與患者、家屬，以至社會各界溝通，化解誤會和糾紛，堅守專業，維護民康。
這些日子在醫院走廊或者餐廳跟同事偶爾碰面，不時會聽見「麥美娟班人咁搞法，好過分。我唔撈喇，叫佢嚟做囉」、「唉，好難撈呀，移民啦」等的晦氣話。其實，有時醫生們跟一般的打工仔沒有什麼分別。我們工作得太累、受了太多委屈後，都會忍不住說些晦氣話。但學弟學妹們請不要誤會，這些都是晦氣話而已，不能當真。
《鐵達尼號》電影有看過吧？香港的醫療制度就像快要沉沒的郵輪，千瘡百孔。
但只要香港還有香港人在，我們就不逃。
作者是杏林覺醒發言人
[黃任匡]
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