愛滋男男性接觸者染甲肝大增 今起推免費疫苗 料涉1800人

【明報專訊】衛生防護中心發現，去年8月起，感染愛滋病毒的男男性接觸者，染上甲型肝炎個案異常增加，去年共錄得11宗，遠超過去每年平均僅0至2宗。為免甲肝個案爆發，政府今日推出一次過的措施，為接受公營臨牀服務的男男性接觸者免費接種甲型肝炎疫苗，預料整個計劃涉及1800人。
去年11宗 前10年最多兩宗
按衛生防護中心的數據，本港去年有96宗甲型肝炎感染個案，較前年的138宗少三成。惟在衛生署綜合治療中心就診、感染愛滋病毒的男男性接觸者，患有甲型肝炎個案異常增加，去年8至11月每個月分別有2至3宗，全年達11宗，較2006年至2015年間每年僅零至兩宗個案，大幅增加（見表）。
衛生防護中心總監黃加慶表示，已追查2015年9月至今年1月底的13宗染愛滋病毒的男男性接觸者患甲肝個案，年齡介乎26至48歲，中位數是32.5歲，經流行病學調查，未發現單一的食物或水源引致感染，相信他們是透過男男性接觸傳播病毒，有關患者已康復。
病毒或「A傳B B傳C」
甲型肝炎是通過進食被感染者糞便、污染的食物或食水後受感染。若性接觸涉及「舔肛」，亦可能受感染（見另稿）。
在13宗感染個案中，大部分屬1A基因型，分別屬兩個基因排序。黃加慶指出，一般甲肝感染者發病後，一周後便不會有傳染性，現時個案分散在不同月份出現，相信不會是由一人散播病毒至不同人，有可能是「A傳給B，B傳給C」。署方現仍追查病毒是否擴散至其他感染個案。
黃加慶說，如涉女性或男女有「口糞」接觸（即舔肛），亦有可能傳染甲肝病毒，但從外地及本地流行病學所見，暫發現男男性接觸者屬較高危。
甲肝可存愛滋患者體內50天
中心的社會醫學顧問醫生張竹君表示，若病人屬愛滋病患者，甲型肝炎病毒存在體內時間可達50多天，較一般人的20多天長。
衛署治療中心及兩診所可打針
為免甲型肝炎爆發，政府今日起為接受公營臨牀服務的男男性接觸者免費接種甲型肝炎疫苗。黃加慶表示，每人需打兩針，首針之後6個月打第二針，料整個計劃涉及1800人，共涉款數十萬元，但非強制接種。一般人接種疫苗的保護率為八成以上，感染愛滋病毒者的保護率則為七至八成。
衛生署綜合治療中心、灣仔及油麻地男性社會衛生科診所都會安排男男性接觸就診人士接種疫苗。醫管局表示，專責治療愛滋病的伊利沙伯醫院及瑪嘉烈醫院，今日起通知計劃涵蓋的病人接受疫苗注射。
組織盼擴計劃至其他有「口肛交」群組
關懷愛滋發言人表示，歡迎疫苗接種措施，並會在有關群組推廣，但擔心其他有「口肛交」的群組都有感染風險，希望政府可擴展計劃至相關群組。