國會開鑼 共和黨掀「反奧」序幕 走「法律罅」謀撤醫保 奧巴馬晤黨友商對策

【明報專訊】美國總統奧巴馬人未走茶已涼，共和黨人蠢蠢欲動，準備全盤推翻其政治遺產，第一槍落在「奧巴馬醫保」。共和黨控制的新一屆參議院周二（3日）上任首日即走「法律罅」提出決議案，意圖廢除這項奧巴馬視為基石的政績。不過有評論詬病共和黨人尚未有具體替代方案。兩邊陣營嚴陣以待，奧巴馬昨日與民主黨黨友商討對策。


被稱為「奧巴馬醫保」（Obamacare）的患者保護與平價醫療法案（PPACA）2011年通過，令接近2000萬美國人首次得到醫療保險，是奧巴馬最主要的政策推動成就之一。不過此法案間接令中產醫保費用上升，被共和黨人視為眼中釘。無論是候任總統特朗普，還是其他共和黨國會議員，均聲言上任後其一急務，即為推翻這項法案。


「預算決議案」獲通過門檻大減

為求得償所願推翻奧巴馬醫保，在參院只控制52席的共和黨人今次不惜走「法律罅」，通過提出只需簡單多數，即50票就可通過的「預算決議案」（budget resolution），這較需要60票才通過的正式法案更易通過，可確保民主黨無法反對或拉布。


「預算決議案」指示參院預算委員會的委員拆散「奧巴馬醫保」，作為調整稅收和支出以符合預算藍圖。參院預計要到下周才會投票表決這項決議，接着送交聯邦眾議院表決。根據計劃，4個國會屬下委員會（參眾兩院各二）須在本月27日前制訂法律，作為推翻醫保法案的工具。


共和黨表示，廢除「奧巴馬醫保」法案或需耗費數月，研擬替代計劃則可能費時數年。


共和黨未提替代方案

這項由共和黨人、參院預算委員會主席恩齊（Mike Enzi）提出的決議案，並未明言醫保法案有哪些條款需要剔走或保留，亦未具體提出共和黨人將怎樣替代原法案。一些共和黨人曾稱，或會延遲廢除法案的生效日期，以免擾亂現時民眾所享有的保障，及為自身爭取時間研究出新的替代方案。美國醫療協會周二要求國會盡快解釋替代方案的元素。


總統奧巴馬對此大感緊張，周三與民主黨人會面，尋求保護其標誌政治遺產的方法。消息指奧巴馬會向黨友建議如何正確傳達醫保法案的效益，以令共和黨難以將部分條款廢除。其他策略包括聚焦於奧巴馬醫保得到兩黨共同支持的部分，以及利用共和黨對替代方案的分歧。


奧巴馬﹕勿救「特醫保」

CNN引述消息稱，奧巴馬昨日在閉門會議敦促黨友不要「拯救共和黨」，不要協助對方通過替代「奧巴馬醫保」的措施。奧巴馬提出，現在起把共和黨的新方案稱為「特朗普醫保」（Trumpcare）。


共和黨方面，候任副總統彭斯亦透露周三會與共和黨人商討奧巴馬醫保問題，明言焦點是在廢除和代替該法案，期望可廢除大堆官僚程序和規管。特朗普則在Twitter上炮轟「奧巴馬醫保」運作不良，又指保費「116%增長（亞利桑那）。克林頓稱之為『瘋狂』」，他迄今未公布詳細替代方案，但曾稱打算保留年輕人可在26歲前續留在父母醫保計劃覆蓋範圍的條款，獲部分共和黨人支持。


推倒奧巴馬醫保只是共和黨第一步。面對共和黨人步步進逼，接替退休黨友里德的新任參議院少數派領袖、民主黨的舒默（Chuck Schumer）表明不會束手就擒。