壞膽固醇高沒病徵 30歲後應定期檢查

【明報專訊】壞膽固醇高可引發心血管疾病及腦中風，但事前未必有病徵。50多歲的劉先生過往健康，至2014年突然感到心跳「跳得好大力」，翌年發現兩條冠狀動脈阻塞，需「通波仔」。他事後翻查紀錄，才發現壞膽固醇一度達高水平。有醫生建議市民多吃高纖維蔬菜降低膽固醇，並應按年齡定期檢查膽固醇水平。


塞血管七成方心絞痛

心臟專科醫生李樹堅表示，低密度膽固醇屬「壞膽固醇」，會在血管內壁沉積，增加血管堵塞風險，可導致冠心病、腦中風。若病人血管屬中度或以下的阻塞，暫不會引起供血緊張，直至阻塞約七成或以上，便可能出現心絞痛。


他表示，病人每減少1%「壞膽固醇」，患上心血管疾病的風險可減少2%，而歐洲心臟學會及歐洲動脈硬化學會今年8月底發出新指引，曾確診心肌梗塞、急性心臟病發、中風等「非常高風險」病人，除了以壞膽固醇達1.8mmol/L以下為目標，若壞膽固醇達至1.8至3.5mmol/L，應進一步將水平降低一半。至於一些總膽固醇高於8mmol/L、糖尿病患者等「高風險人士」需以壞膽固醇少於2.6mmol/L為目標；若水平達2.6至5.2mmol/L，亦應將水平再減半。


瘦人亦會中招

李樹堅指減少吃反式脂肪及飽和脂肪食物、食用較瘦的肉類及高纖維的蔬菜，可助降低膽固醇，另瘦人亦可高膽固醇，建議市民30歲以後，最少每3年檢查一次，40歲以上最少每兩年檢查一次，50歲以上最少每年檢查一次。如本身有家族史，20歲以上人士亦應開始檢查。