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【明報專訊】原來只要血型夾、捐出的肝臟功能良好已可捐肝作移植,不像骨髓移植般極難找合適配對,何以醫生不大力鼓勵市民捐出活肝救人?換肝專家不諱言,關鍵在於捐肝手術有「死亡威脅」,每200人會有1人因捐肝死亡,每5人約有1人在捐肝手術後出現併發症,嚴重者會令肝功能衰退,其至反轉頭需要換肝續命。
港大外科學系肝臟移植講座教授盧寵茂說,醫學界一直呼籲捐屍肝救人,因為對死者而言已無風險,即使屍肝有30%至50%脂肪肝也可用來救人,反之,若活人本身有脂肪肝,即使只是15%至20%,醫生也會面對「很大猶疑」,若捐肝者被切出右邊肝(佔整個肝臟三分之二)後,本身肝功能可能也出問題。因此,屍肝捐贈仍是首選,但今年至今只有34個屍肝捐贈,較去年全年43個稍遜。
15%至20%捐肝者有併發症
盧醫生解釋,本港和國際間的醫學數據顯示,0.5%捐肝者會在捐肝手術後死亡,15至20%會有流血不止、傷口感染、膽管有問題、肝功衰退等併發問題,有個案甚至會出現心臟病和中風。即使手術後無併發症,身體遺下的大疤痕也永不褪減。捐肝後除要留院7至10日,從事文職工作休息約6周,體力工作者更要休假兩三個月才可重新工作。
盧寵茂直言,即使血型和肝功能「過關」可捐,甚至捐贈者個人也願意承擔手術風險,也要過家人支持,因為捐肝者一旦身體有事,家人會蒙受影響,「這絕不是輕率的決定!」
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