楊志剛：小貓變老虎的醫療霸權

【明報專訊】今天在政壇「牙鬆弶」的老虎，於英國殖民地政府統治香港期間，是溫馴的小貓。醫療霸權是一個例子。1997年回歸之前，負責醫生註冊和紀律的法定組織醫務委員會只有14名成員，包括兩名駐港王家英軍的軍醫，和兩名英國醫學會香港分會的代表。英國王氣逼人，作為醫生工會的香港醫學會代表，只有唯唯諾諾的份兒。


英國暗度陳倉 回歸前改組醫委會

這是英國的高明。回歸後，英軍軍醫在醫委會的兩個席位，並無順理成章的交給人民解放軍駐港部隊的軍醫；英國醫學會香港分會的兩個席位，同樣亦非順理成章轉交給中國醫學組織的香港分會代表。這些手操大權的席位去了哪？


回歸前一年，殖民地的立法局於1996年修改了《醫生註冊條例》，把醫委會的組成，由14名全屬委任的成員，增加一倍至28人，取消了英國的代表，並由選舉產生的業界代表取而代之。一加就是加了14名，其中7名，是由醫生工會香港醫學會的會董選舉產生。此舉為醫生工會由小貓變老虎，注射了所需的改變基因。


中英談判時中方的談判團成員以外交系統為主。他們的着眼點是取回主權；對於香港的治權，他們認識不深，力不到位。英國管治香港百多年，加上英方談判團包括港督，對如何層層掌控管治香港，瞭如指掌。於是中國全神貫注在完整地取回主權時，英國卻在具體治權上暗度陳倉。


英國於香港回歸前改組醫委會，只是英國暗度陳倉的小例子。當年醫委會的改組見表。


如再阻改革 惡名永難消除

而醫生工會香港醫學會如何選舉代表進入醫委會，正正就是醫學會會長史泰祖於5月1日被迫辭任會長的導火線。史泰祖表示「醫學會會董蔡堅不贊成他提出就醫學會改革公投，要求他『執包袱』，他是被迫辭職」。史泰祖倡議醫學會在醫委會的代表應由醫學會全體會員公投產生，這當然合乎民主原則，但遭到「醫療霸權代言人」蔡堅醫生的反對。


醫委會需要改革是社會主流意見的共識，但蔡醫生處處阻撓急需進行的醫委會改革，並拋下霸權主義的宣言：政府如在改革醫務委員會一事上犯「政治錯誤」，在來屆特首選舉時會「有報應」云云。


現正在立法會審議的《2016年醫生註冊（修訂）條例草案》所作出的建議，早於2001年初已經提出，但是在醫療霸權的壓力下無疾而終。直到15年後的今天才再見天日。如果醫學會再次阻止這項姍姍來遲的改革，則其「醫醫相衛」的惡名，將永難消除。


作者是教育工作者