料私醫市場擴36% 新增20萬人投保

【明報專訊】作為輔助醫療融資的自願醫保，一年所吸的民間保費最少達54億元，結果會令私營醫療市場擴大36％，保險市場亦會膨脹，料會新增逾20萬人投保，而政府換來的是每年節省28億元的公共醫療開支，可供投放其他公營醫療服務。有研究醫療政策學者認為，自願醫保只能「幫輕」小部分公共醫療，相信私營醫療及保險業界較受惠。


民間年支出54億 公共醫療省28億

據食衛局估算，首年約有150萬人參與自願醫保，以平均每人一年3600元保費計算，即保費總額為54億元；政府方面，每年因扣稅優惠少了2.56億元稅收，而設立高風險池每年支出約1.72億元。與此同時，政府估算推自願醫保後，2016年至2040年間的公共醫療開支可節省共700億元，即每年平均28億元。


此外，政府估算自願醫保會令部分公營系統的醫療程序轉至私營市場，將由2016年的12萬項程序，增1.2倍至2040年的26.7萬項；惟公營醫療服務影響未算顯著，若沒自願醫保，2040年的公立醫院出院人次約佔整體86%，推行醫保後會減至81%，公營份額減6％，但私營會加36％。


保險業市場亦會擴大，現有投保人有150萬，政府預計七至八成會轉投自願醫保，新增逾20萬人投保。


研究醫療政策的理工大學專業及持續教育學院院長阮博文稱，日後多少人參與自願醫保仍屬未知之數，如屆時醫保口碑差，找不到醫生或牀位不足等也會影響參與意欲，因此難以按現時資料評估成本效益。不過，阮認為自願醫保只吸引中產病人購買，只能「幫輕」小部分公共醫療，相信私營醫療及保險界受惠較多。


社區組織協會幹事蔡耀昌稱，自願醫保保費太高，無助長期病患脫離公營醫療系統，解決不到公營醫療融資問題，公院病人沒有受惠，反而令保險業界及私院增加生意，他認為公帑應直接用來資助公營醫療，而非用相當多比例「資助保險業界行政費」。


明報記者