【明報專訊】醫管局新界西聯網去年急症病牀（即一般住院病牀）和康復病牀使用率達96.9%和99.5%，瀕臨「爆煲」。龍頭屯門醫院中風病人不斷增加，部分是已由香港移居深圳的「過境病人」。該院更因醫生人手不足，本來規劃開設的512張康復病牀，只開了390張。屯院在內外交煎下，每日點算兩次康復病牀，病人出院後，同日會有另一病人入院，將病牀「翻兩轉」使用，期望本年度增加30張康復病牀以應付需求。
立法會議員郭家麒說，醫院病牀使用率一般維持80％至85%，新界西使用率接近100%，顯示已瀕臨「爆煲」。他擔心急症病人因無病牀要延遲入院，半急症或需進一步檢查的病人，則可能要回家等候，延誤診治隨時令病情惡化。郭促請當局正視問題，馬上規劃擴建屯門醫院，增加50%病牀，以配合該區需求。
屯門醫院內科及老人科主管莫俊強說，屯院有1478張急症病牀（即佔全院約1800張病牀的逾八成），但內科及老人科近3年入院率年年上升，去年3月至今年3月內科入院人次達32,050，按年升6.5%。（見表）
醫生不足 康復病牀僅開七成半
另外，屯院康復病牀按原本規劃有512張，但因醫生不足，只能開390張（26張日間病牀），當中內科佔252張，骨科佔一部分，尚欠122張牀未開。外科更因缺乏醫生，估計要遲一兩年才有人手開設康復病牀。
同時，醫管局整體中風個案下降，去年度有12,120宗，較2012/13年度少6宗，但屯院的中風個案去年度卻上升至2012宗，較2012年1995宗增加17宗。
莫俊強說，屯院的中風病人平均住院達20日，較其他科長10多天，內科及老人科急症病房平均住院4.5日，外科約4日多，兒科約3日多。經分析後，始知部分中風病人並非新界西居民，而是已移居深圳的過境病人。
康復病牀一日翻兩轉用到盡
屯院在內外交煎下，唯有盡量提高康復病牀使用率。莫俊強說，屯院康復大樓建於屯院毗鄰，猶如醫院的後花園。「急症病人只須經過一道連接橋，便直達康復病房，毋須等候救護車轉院，加快康復病牀的流轉，甚至可以一日翻兩轉做到『牀盡其用』。」
莫說，屯院的優勢是復康科由內科管理，內科醫生團隊包括康復病房的醫生，醫生可按每100個急症病人約有14人需轉去康復治療之比例，估算康復病牀每日的需求，並作出調配。他期望本年度屯院加30張康復病牀，加上博愛醫院在今年10月開設有20個名額的老人科日間醫院，料有助分擔壓力。
明報記者 談誦言
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