或因導管刺穿血管致命

【明報專訊】48歲女死者鄭瑞慶因胸口痛入院，先後植入「主動脈內氣球幫浦（IABP）」泵血及接受心臟血管檢查手術，證實「血管通暢並無異常」，惟最後死因疑為急性心肌梗塞。有不願具名的心臟科醫生相信，此情况下有3種致命可能，一是IABP泵血功能故障；二是做心臟血管檢查時導管不小心刺穿血管致栓塞；三是患者本身病情嚴重，泵血儀器不足以維持心臟功能。


醫院資料指IABP無斷電

根據瑪嘉烈醫院資料，被指故障的IABP問題出自顯示屏印刷線路板失靈，而儀器的故障紀錄並無發現電源曾故障，電池在事發時持續供電。


心臟科專科醫生何鴻光說，IABP是心臟科常用輔助儀器，透過置入長條形的球囊於主動脈內，配合心臟跳動速率收縮及膨脹，以增強心主動脈泵血功能，改善全身血液循環，亦可加強灌注血液入冠心血管，減少心臟缺血情况，嚴重病人一般使用一周以上。


倘病情嚴重 IABP或無能為力

另一心臟科專科醫生劉柱柏稱，該儀器只屬輔助性質，承擔約三成心臟泵血功能，若患者屬急性心肌梗塞，即使通波仔再加上使用IABP，心臟功能仍未必可恢復，仍有高達一成死亡風險。


仁濟醫院今年2月亦有一名被診斷心肌梗塞及嚴重心臟衰竭的75歲男病人，醫生急救後為他置入IABP，轉院到瑪嘉烈後才發現儀器處於備用狀態，呼吸機喉管接駁亦與恆常方式不同，病人於事發當日下午離世。