嬰腸生體外救回 成伊院演練案例

【明報專訊】迎接新生命不容易，伊利沙伯醫院每年約6000名嬰兒出生，當中一成新生兒要輔助呼吸、不足1%要全面急救才能生存。有出生時僅500克的嬰兒，一截腸臟連臍帶外露肚皮，需即時用保鮮薄膜包起肚皮，每日加壓讓腸臟縮回體內。產房隨時面對突發情况，為減急救失誤，醫護將搶救實例製成嬰兒模型，讓護士加強演練。


製模型嬰寫「劇本」訓練護士

伊利沙伯醫院2011年12月起推行新生兒急救培訓計劃，定期演練產房突發情况，至今培訓128名兒科、婦產科及初生嬰兒深切治療部（NICU）護士。該院兒科副顧問醫生蕭僑樂稱，該院約一成初生嬰因呼吸困難而要即時急救，主要是早產雙胞或三胞嬰，或是發育不全嬰兒，團隊會將各種生產實例寫成情景「劇本」，讓受訓的醫護人員演練，避免真實接生時失誤。


該院兒科顧問護師（初生嬰兒護理）梁瑞寬稱，初生嬰出世後有「黃金一分鐘」搶救時間，醫護需觀察其呼吸深度、心跳規律及含氧量，評估適當的搶救方法，如插喉泵氧甚至是心外壓，有時須考慮做外科手術，複雜個案更會動用10多名不同專科的醫護搶救。


「黃金一分鐘」搶救初生嬰

梁瑞寬說，約兩三個月前一名僅約500克的嬰兒出生，該嬰兒因在母胎中發育不健全，出生後部分腸臟連同臍帶薄膜露出體外，需即時急救，先由兒科護士確認其呼吸穩定，再由外科醫生用保鮮紙薄膜包起腸臟保暖及避免器官缺血壞死，然後每日在薄膜上加壓，讓腸臟縮回體內，每日縮短約1厘米持續達1個月，再做手術修補肚皮方算成功救回嬰兒。團隊其後參考此例製作嬰兒模型，成了其中一個演練情景。