【明報專訊】問﹕BB快將1歲，要到健康院注射疫苗，但據知1歲針的疫苗含蛋白成分，如我BB對蛋白敏感，是否不能打此針？我怎樣測試他是否對蛋白敏感？有沒有其他疫苗代替？
答﹕很多人會注意到，對雞蛋過敏的孩子不能接種流感疫苗。其實，對雞蛋有真正過敏的人士，比例大約只有0.5到2.5%。在嬰幼兒時期，因雞蛋過敏而最常出現的問題，就是異位性皮膚炎，還有一些會引發氣喘。有研究指出，對雞蛋過敏反應的人士，大部分在接觸後30分鐘內便會出現過敏反應，最常就是皮膚出疹子；亦有些孩子的過敏症狀是腸胃不適，或呼吸氣喘。
對蛋白敏感 不等於對蛋白質敏感
一般來說，對雞蛋過敏，其實是對「蛋白」過敏，而並非對「蛋白質」過敏，蛋黃的成分相對不容易導致過敏。而對雞蛋過敏人士，也並非完全所有含蛋製品都不能吃，經高溫烘焙過的蛋糕、餅乾、蛋製品，由於當中引起過敏的成分已變質，通常不會引起過敏症狀。
流感疫苗之所以會含有雞蛋成分，是因為我們是在雞蛋內培植疫苗。1976年，美國有4800萬人注射了流感疫苗後，有11個人產生過敏性休克（anaphylaxis），當中並無死亡病例。1998年，亦有研究人員將流感疫苗注射在83名對雞蛋過敏的人士身上，結果沒一個人出現問題。因此，只有曾經因雞蛋過敏而有全身反應，甚至嚴重至過敏休克的人，才不可注射流感疫苗，至於其他只有輕微過敏的人，只要在醫院裏接種，就可以了。
醫院接種較安全
而在1歲接種MMR疫苗後出現過敏，這亦已經證實與雞蛋過敏無關，主要致敏原因是疫苗中的gelatine與neomycin成分。其實，德國麻疹疫苗也是來自雞胚胎，因此若對雞蛋嚴重過敏者，在接種時也應特別注意。不過研究證實，若產生過敏反應並非因對雞蛋過敏所造成，就可以安全接種這類疫苗。所以，一般吃蛋（半熟或全熟）後出現輕微過敏症狀的，仍可注射有關疫苗。
至於目前最常被使用診斷雞蛋過敏的方法，是抽驗血液中的抗蛋白IgE濃度或皮膚針刺測試；如果仍然不確定，還是以觀察臨牀症狀為主。如果真的對蛋有嚴重過敏反應而又執意注射，建議用小量疫苗先作皮膚試驗，觀察有無局部或全身反應；如果沒反應，先注射十分之一的疫苗劑量，觀察半小時若仍無反應，再繼續注射餘下十分之九的劑量，不過必須在醫院內，由醫護人員監察下進行。
作者簡介﹕香港中文大學兒科學系教授
韓錦倫
新聞類別
副刊
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