換錯心病人染菌不治 死因庭跟進

【明報專訊】瑪麗醫院去年5月發生換錯心事故，該名59歲女病人留醫3個月後可回家休養，但要定期覆診。惟院方證實，病人於去年11月底因呼吸困難入院，肺部受真菌感染，至上月21日不治，個案已交死因庭跟進。港大外科學系主任盧寵茂認為，女病人手術後因要加強抗排斥治療，受細菌感染風險較高。


最後檢查心臟正常沒排斥

港島西聯網發言人表示，該名女病人去年8月初出院後，定期返回葛量洪醫院覆診，其服用的抗排斥藥劑量與其他心臟移植病人相若，至11月初最近一次心臟組織化驗，顯示心臟功能正常，無排斥情况。


抗排斥措施降抵抗力

女病人於去年11月底因呼吸困難入院留醫，化驗結果顯示其肺部受感染，至上月21日離世。港島西聯網總監陸志聰說，病人當時情况反覆，其後發現肺部受真菌感染，並已入血。


盧寵茂表示，接受器官移植的病人需接受抗排斥藥，劑量愈高愈遏抑病人抵抗力，易受真菌感染。而有別於一般心臟移植病人，該女病人移植了血型不符的心臟，除要服用抗排斥藥，亦要採用其他加強抗排斥方案，包括血漿置換以降低有可能導致排斥的血液抗體，以及減少會產生抗體的淋巴細胞；一般跨血型肝移植會在手術前完成這些措施，但換錯心後則要事後補救，故女病人情况較複雜。


主刀醫生拒評論

女病人的主刀醫生、瑪麗醫院心胸外科主管區永谷不評論事件。關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為，女病人死因仍有疑問，相信要由死因庭判斷。


事發去年5月，時年58歲、A型血的末期心臟衰竭女病人，於瑪麗醫院接受換心手術時，被錯誤移植了AB血型心臟，事後主刀醫生區永谷及主診的葛量洪醫院心臟內科部門主管范瑜茵公開承認出錯。醫管局調查報告列出多項改善建議，包括加強核對機制及為醫護清晰分工等，港島西醫院聯網發言人昨表示已逐步落實。