痔瘡槍打穿直腸 醫生控失當

【明報專訊】外科醫生陳溥深兩年多前為中年男病人以痔瘡槍切除痔瘡，病人之後嚴重腹痛，兩次致電求助僅獲回覆指痛楚為「錯覺」。手術7日後，病人痛至無法動彈，送到急症室時醫生發現其直腸內壁出現一個顯著缺口，確診為腹膜炎，需馬上動手術開腹。陳溥深涉4項專業失當，醫務委員會昨日聆訊，病人供稱當時經歷接近「生死邊緣」。


執業逾20年的外科醫生陳溥深，昨被控4項尃業失當，包括施行痔瘡手術前未有令病人完全知悉及同意；病人於手術後至出院前多次投訴腹痛但未有為病人適當檢查；病人出院後一日投訴出現持續腹痛但未獲適當檢查；及接獲病人持續表達腹痛而未有提供妥善指引。


2009年12月7日，男病人因走路時感直腸痛楚且肛門出血，懷疑痔瘡惡化而向被告求診。病人供稱，被告當時向他介紹以痔瘡槍手術（見另稿）醫治，稱其風險及手術後的痛楚均比傳統切除方法低，但未有詳細解釋潛在危險。


病人續說，2010年2月4日時再求診問及手術事宜，前後兩次會晤對方均無提及手術有可能導致直腸內壁損壞。辯方律師其後問病人為何決定接受手術前沒上網搜尋資料，病人回應稱被告表現自信令他放心。


手術後已感劇痛 僅打止痛針

被告2月23日於聖德肋撒醫院為病人動手術，病人稱手術後醒來已感腹部劇痛，向護士求助兩次，有護士在被告指引下為其注射止痛針藥，痛楚雖有紓緩但卻出現排尿困難，需使用排尿管，手術後翌日出院。


病人出院後持續腹痛、排便時僅能排出體積較小的糞便、間中失禁等，遂致電被告診所求助，但被告護士指排期已滿，5日後方能安排診治。至2月27日、即手術後第4日，病人痛至入將軍澳醫院急症室，求醫時曾與被告通電，醫生於電話中稱他的痛楚為錯覺，並指過去診治逾2000名同類病人，他的病例屬輕微，故事主拒絕了急症室醫生提出檢查肛門要求，僅注射了止痛針藥後出院。


3月1日凌晨，事主因腹痛再次惡化致電被告，但對方仍指為錯覺，更反建議他浸熱水浴紓緩痛症。病人跟隨指示後，睾丸至腹部均出現抽搐，並已痛至無法動彈，被送到將軍澳醫院，急症室為他開腹動手術。事主稱手術要「造口」，曾出現腸道由造口跌出體外的情况。


有關聆訊3月11日繼續，兩專家證人及護士將作供。