與狗同眠染寄生蟲

【明報專訊】一名61歲男子疑於3月時與愛犬同睡，被狗身上的肩突硬蜱蜱（Ixodes scapularis tick）咬過，患上本港第二宗巴貝斯蟲病。患者自6月底至今已輸了10袋血，目前在瑪嘉烈傳染病房留醫，情况穩定。瑪嘉烈醫院傳染病中心副顧問醫生曾祈殷表示，此病可致命，但本港不是肩突硬蜱蜱的活躍地點，籲有養寵物市民不用過分緊張。


3月同睡 6月發燒入院

患者是商人，一直身體健康，經常來往中港美，三地也有寓所。今年3月他飛往紐約工作，並與愛犬同睡，其後時感疲倦，4、5月時感氣促。直至6月返廣東家中發高燒入院，當時醫生診斷為上呼吸道感染，但服用抗生素後高燒仍不退。住院6日後，患者轉往香港北區醫院求診，醫生發現病人肝功能有異，懷疑他患上傳染病，將血液樣本送往政府化驗所做特別測試，並轉介至瑪嘉烈醫院傳染病中心，最終確診患上巴貝斯蟲病。


曾祈殷指出，患者每年都有為愛犬滅蝨，唯獨今年未做，疑病人睡覺時被狗蜱咬過而染病。他入院時仍然清醒，但說話氣促，面色蒼白，血壓過低，需服用強心藥。首次抽血時血色素值比常人少一半，初期每日向患者輸兩包血，曾在深切治療部留醫6日，情况一度嚴重。病人服用兩種抗生素，但用藥後令肝酵素上升，意味肝臟受損，院方換藥後情况好轉。


ICU留醫6日 情况一度嚴重

曾醫生表示，患者現時溶血情况受控，紅血球受巴貝斯蟲感染的比率下跌至近0，相信可逐漸康復。


傳染病中心醫務總監曾德賢醫生補充，此病死亡率一般達5%至10%，嚴重者需換血。病菌潛伏期為1至9星期，病徵發燒、易倦及黃疸等，與瘧疾極為相似，難以診斷。要分辨巴貝斯蟲病，醫生可檢查紅血球是否有馬耳他十字架（Maltese Cross）形狀。


醫生籲每年為寵物滅蝨

他又指出，本港並非帶巴貝斯蟲的肩突硬蜱蜱活躍地點。人傳人途徑亦只有透過輸血，由受帶巴貝斯蟲的捐血者傳播，籲市民毋須恐慌，只需每年為寵物滅蝨即可。