懷孕初預約 難發現高危

【明報專訊】婦產科醫學界至今對高危孕婦早期篩選的定義未達共識，有婦產科醫生直指妊娠高血壓、妊娠糖尿、胎盤前置等，雖均視為「高危孕婦」，但不少也是在妊娠後期才出現，單憑孕婦懷孕初期到私家醫院預約分娩，根本仍未發現到這些後期高危問題，尤其是內地孕婦懷孕中期甚少會頻密來港產檢。

婦產科專科醫生羅致廉說，其實婦產科醫學界至今仍未就如何在內地孕婦預約牀位之初，訂一套篩選出高危孕婦的準則達共識，「初時看症，除了她是懷有雙胞胎或多胞胎等明顯指標，根本不會知她是否高危」，以妊娠糖尿為例，大部分孕婦也是在懷孕後期才出現，血壓高亦一樣，並不一定在預約私家醫院牀位時已知曉。另外，如胎盤前置此高危因素，亦是懷孕後期才知。

專科醫生：患妊娠糖尿風險高

被問如何及早偵查出來，羅致廉表示，如果醫院在孕婦未有任何高危因素時接受其分娩產牀預約，還收了訂金，到孕婦臨盆前來港，才發現其有糖尿等高危因素，因而拒絕讓她入院分娩，是「絕對不應該」的。但他解釋，孕婦有妊娠糖尿，其胎兒很大可能會過大，在分娩過程中增加風險，甚至有可能胎死腹中。

有關內地孕婦在內地接受產檢時，如已發現有此風險，亦應仔細考慮應否繼續赴港分娩，因為當中除要考慮分娩期間若出現任何併發意外，除所需額外治療程序和開支負擔外，母子亦有生命危險。