擴散病例　三成可康復

【蘋果日報】骨肉瘤是罕見的兒童癌症，中大兒科學系教授李志光指，骨肉瘤主要在膝頭附近的骨骼如股骨、脛骨等生長，患者會感到痛楚及腫瘤位置腫脹，甚至影響步行。本港每年約有8至10個骨肉瘤新症，當中八成病人的腫瘤只在原發位置出現，其餘約兩成會擴散，最常見擴散至肺部，亦有個案擴散至其他骨骼如手或背部。
化療助減痛縮細腫瘤
李志光指，不論癌細胞有否擴散，初期均會透過化療，期望令腫瘤縮細，此舉除了可減輕痛楚，亦有助骨科醫生能夠更完整切除腫瘤，一般而言會在病人化療兩至三個月後動手術。因化療藥物有效及骨科手術技巧進步，目前九成個案可以保住患腳，只切除腫瘤。若癌細胞已轉移至肺部，化療藥物同樣能縮細腫瘤，有病人接受化療後，肺部腫瘤消失，若無消失，會由胸肺外科醫生協助切除。過往的骨肉瘤病例中，約七成患者能康復。至於確診時癌細胞已擴散的病例中，則有大約三成能夠康復。
目前針對骨肉瘤的化療藥物選擇不多，僅有四至五種一線藥物。大型癌症中心如MD Anderson Cancer Center持續為新藥做臨床研究，李志光指，能夠進入臨床研究階段的藥物，均有理論及初步數據支持，但過去20年間未有新藥證實對骨肉瘤有突破性療效。
■記者袁樂婷
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