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【蘋果日報】定期身體檢查,在香港人當中,都逐漸普及。最近見到一位病人,身體檢查發現一個癌指數超標,醫生替她安排做正電子掃描,見到乳房部位有不正常的活動。但乳房觸檢未有異常,於是安排做乳房X光,見到乳房深處有乳腺紋的變化,但超音波卻沒有異常。乳房X光引導抽組織檢查,證實是三陰性原位癌,進行了手術切除,安排術後電療。她慶幸自己有定期身體檢查,早診早治,生活又回復正常。
有人問我,做了全身磁力共振或正電子掃描,是否可以不做乳房X光及宮頸抹片檢查,答案當然是否定。因為這兩項普查,是希望找出潛在的早期癌變,及癌前病變,是在未形成腫瘤前發現。正電子掃描,作用是看癌症有沒有擴散,及像上述案例,懷疑癌症但不知哪個器官出問題,輻射量是10mSv,生活在香港的人一年的背景輻射量是2-3mSv,每一個人全年可接受的最高輻射量是20-30mSv,所以正電子掃描,不是用來做健康人士的年檢。磁力共振,可以看到器官有沒有結構的改變,通常腫瘤已經形成,才會看到。
香港乳癌資料庫統計,病人如何發現乳癌的方式,87.6%是自己偶然發現,當中九成是硬塊。只有6.8%是通過照乳房X光發現,其餘是在進行其他病的診斷或手術時發現。在西方國家,所診斷的乳癌佔一半是普查發現,所以他們見的乳癌,以第一期最多,而第三或第四期的比率是15%左右。相比香港見的乳癌,以第二期最多,及第三、四期佔24%。兩者相比,我們在及早診斷乳癌,是落後得多。
我行醫經驗當中亦接觸不少案例,例如咳嗽照肺電腦掃描,又或消瘦擔心癌症而照正電子掃描、心臟檢查發現乳房變形等,結果做乳房X光及超音波證實乳癌。如果他們有定期乳房X光檢查,已經可以早些發現,而不需要轉個大彎,才返回正常的乳癌診斷路上。乳房X光的輻射量,是0.36mSv,40歲至70歲,每兩年一次即共15次,總輻射量是5.4mSv,是一次正電子掃描的54%,安全程度明顯,如果擔心輻射的人士,希望這些數字可以釐清道理。
香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
電郵:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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有人問我,做了全身磁力共振或正電子掃描,是否可以不做乳房X光及宮頸抹片檢查,答案當然是否定。因為這兩項普查,是希望找出潛在的早期癌變,及癌前病變,是在未形成腫瘤前發現。正電子掃描,作用是看癌症有沒有擴散,及像上述案例,懷疑癌症但不知哪個器官出問題,輻射量是10mSv,生活在香港的人一年的背景輻射量是2-3mSv,每一個人全年可接受的最高輻射量是20-30mSv,所以正電子掃描,不是用來做健康人士的年檢。磁力共振,可以看到器官有沒有結構的改變,通常腫瘤已經形成,才會看到。
香港乳癌資料庫統計,病人如何發現乳癌的方式,87.6%是自己偶然發現,當中九成是硬塊。只有6.8%是通過照乳房X光發現,其餘是在進行其他病的診斷或手術時發現。在西方國家,所診斷的乳癌佔一半是普查發現,所以他們見的乳癌,以第一期最多,而第三或第四期的比率是15%左右。相比香港見的乳癌,以第二期最多,及第三、四期佔24%。兩者相比,我們在及早診斷乳癌,是落後得多。
我行醫經驗當中亦接觸不少案例,例如咳嗽照肺電腦掃描,又或消瘦擔心癌症而照正電子掃描、心臟檢查發現乳房變形等,結果做乳房X光及超音波證實乳癌。如果他們有定期乳房X光檢查,已經可以早些發現,而不需要轉個大彎,才返回正常的乳癌診斷路上。乳房X光的輻射量,是0.36mSv,40歲至70歲,每兩年一次即共15次,總輻射量是5.4mSv,是一次正電子掃描的54%,安全程度明顯,如果擔心輻射的人士,希望這些數字可以釐清道理。
香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
電郵:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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