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中大研究 八成ADHD延續至成年 治療比率低 促增撥資源支援長青網文章

2019年01月16日
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Submitted by 長青人 on 2019年01月16日 07:59
2019年01月16日 07:59
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健康
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【蘋果日報】專注力失調和過度活躍症(簡稱ADHD)雖較常見於兒童,但病情可延續至成年。中大最新研究發現,本港曾患有ADHD的兒童,逾八成長大後仍持續出現病徵,較外國六至七成高,受病情影響患者的學業及工作表現較差,亦有較高犯罪風險。學者表示ADHD成年患者要與其他精神病患者一同輪候服務,動輒等一至兩年才能接受診治,建議政府增撥資源延長ADHD精神健康服務至18歲後。
記者:嚴敏慧
醫學界稱ADHD為腦神經系統發展障礙,仍未完全確定成因,但相信與腦部結構、神經傳遞物質失去平衡及家族遺傳等因素有關。由於有專注力失調及過度活躍問題,兒童患者大多會「坐唔定」、「周身郁」,平時難跟從指示,容易受干擾,很多時不經思考衝口而出,不少患者被老師投訴而發現問題。
影響工作 易因衝動出事
不少人以為成人不會患上ADHD,中大醫學院精神科學系助理教授麥敦平表示,外國早有研究指半數ADHD兒童患者長大後仍有病徵,與兒童病徵不同,成年後因腦部結構原因,過度活躍狀況會隨時間減輕,但專注力不足仍然持續,故成人患者大多在專注上出現問題。該學系一項研究追蹤2002至2005年時介乎6至12歲,於醫管局四間兒童及表少年中心確診ADHD,現時已成年的患者,結果接受評估的145人中,83%人仍有ADHD病徵,為ADHD「續患者」。
研究分析續患者資料,發現52%人曾經留級,24.8%人未能完成中學教育,12.5%人處於失業狀態,即使有工作,58.3%月入少於一萬元,16%指有財政處理問題,12.4%人有犯罪紀錄,較同齡的0.7%比率高。續患者在生活各方面亦有明顯障礙,包括理解及溝通、自我照顧、社會參與等能力均較差。不過,ADHD續患者只有兩至三成有接受治療,成年後治療比率明顯偏低。
麥稱,治療率低原因很多,除了專注力不足問題易被忽視,家長以至醫護對成人ADHD本身的認知不足,亦有人擔心藥物治療有副作用。成人ADHD發病模式與資源分配不脗合,患者需與嚴重精神病一同輪候治療,由於未有嚴重病徵,動輒等候一至兩年才能看醫生,但其實成人患者可以因衝動行為出事,如開快車、易怒繼而與人口角動武等,故越早接受治療越好。他建議當局增撥資源,讓ADHD精神健康服務包括藥物、心理輔導及社會服務支援延長至18歲後。
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