肝衰竭須數日內換肝

【蘋果日報】楊鳴章昨午因肝硬化導致肝衰竭離世。一般而言，本港最常見的肝硬化成因是乙型肝炎。肝硬化初期病徵不明顯，至出現眼黃、尿液呈深色等情況時已到末期，難以逆轉。部份肝硬化患者的肝功能持續衰退至肝衰竭，甚至出現肝昏迷等併發症，則十分危急，須在數日內換肝。
發炎持續可致硬化
外科專科醫生夏威指，肝硬化是指肝臟組織纖維化而變硬，當肝臟發炎會產生沒有功能的纖維組織，纖維組織逐漸累積並取代肝臟正常細胞，令肝臟無法維持新陳代謝及排毒等功能。他指，肝硬化無法逆轉，只能找出病因盡量控制。若肝硬化情況嚴重，可演化至肝衰竭，肝功能僅餘少於30%。
夏威指，因炎症等引致的肝衰竭，若制止影響肝功能的源頭且肝臟狀況仍良好，有機會能自行恢復，然而一旦出現肝衰竭，甚至肝昏迷、肝腎綜合症引致腎衰竭、出血等併發症，無藥可治，須在數日內換肝。腸胃肝臟科專科醫生姚志謙指，慢性肝炎如乙肝患者自小感染病毒，有機會令肝臟發炎，病徵不明顯，發炎情況持續約20、30年後或會惡化至肝硬化。初期肝硬化沒有明顯病徵，至中後期患者肝功能嚴重衰退，眼睛泛黃、易倦、腹部積水導致腹脹及出血。
■記者袁樂婷
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