急症室加價病人減　輪候時間反升

【蘋果日報】【輪候之苦】公立醫院急症室去年中加價至180元後，整體求診人數下跌，但輪候時間卻未見改善。其中，第三類緊急病人輪候時間平均26分鐘，較上一年度再增加一分鐘；有關類別更連續五年未達服務標準，去年7月至今年6月僅76.1%人能在求診30分鐘內處理，與90%人在限時內處理的目標相距甚遠。醫管局歸咎長者求診人數升，急症室需進行的檢查增加，又要推行更多黃金時間治療項目。
記者：嚴敏慧
醫管局總行政經理（感染及應急事務）莊慧敏昨公佈急症室去年6月18日由100元加價至180元後的服務數據，加價後的7月至今年6月，急症室整體求診人次為207.9萬人次，按年跌4.4%，實際人數減少9.6萬人，雖然不及2002年加價後跌10%的比例，但第四及五類病人，即次緊急及非緊急病人求診人數大跌7.7%，合乎加價預期。
按年齡劃分，需收費的人士中，所有年齡層的求診人數均下跌，但75歲以上人士跌幅最大達46%。莊解釋，這與擴闊收費豁免至長生津受惠者，令需要繳費長者人數大減有關。實際長者求診人次其實按年升3.3%，現時六成長者不用繳費，較未加價前的30%大幅上升。
不過，急症室輪候時間卻未見縮短，其中被分流為第三類緊急病人，如發高燒、神志混亂，擔心中樞神經出問題者，服務目標為九成病人於30分鐘內被處理，但去年僅76.1%人能在目標時間內獲治療，較前年的78.4%進一步下跌。醫管局急症科統籌委員會主席李啟明承認情況不理想，指聯合醫院、伊利沙伯醫院及廣華醫院為重災區，原因與區內長者多、病房壓力大有關。
暫無計劃再加價
他續指，65歲以上長者求診人數連年上升，80歲或以上增幅更明顯，2016/17年度比例為1.15%，2017/18年度升至6.39%。長者當中，第一至三類即危殆、危急及緊急病人比例急升，由3.9%升至7.4%，反之非緊急病人比例下跌，認為越來越多病情複雜及嚴重的長者病人到急症室求診，令輪候時間延長。
李啟明又指，急症室安排電腦掃描及X光比例上升，醫生需更多時間分析報告，及推行黃金時間治療項目如急性中風治療增加，亦令輪候時間延長。他相信，長者求診人次增加為急症室未來一大挑戰，已開始與老人科等商討，增加到急症室會診及增加外展服務等，減少長者求診次數。
莊慧敏則指，加價令求診人數下跌，急症室可更集中處理危急病人，但加價需考慮因素眾多，包括病人負擔能力，強調暫無計劃再次加價，醫管局會定期進行相關檢討。
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