造口喉管錯誤移位　屯院實習女護擅抽痰　病人嘔吐後亡

【蘋果日報】屯門醫院發生嚴重醫療事件，一名在外科病房實習的護理系女學生，本月初擅自為一名有頸部臨時氣管造口的61歲男病人抽痰時，疑誤把導管移位致抽痰失敗；護士、醫生先後接手，惟病人情況不斷惡化，更曾一度心跳停頓，搶救後送深切治療部，延至上周六離世。醫院承認沒有嚴格按照指引，安排護士在場監督及指導實習護士抽痰，向死者家屬致歉；據悉該名來自東華學院的女生，事後立即停止實習。
記者：嚴敏慧　于健民
事件於本月4日發生，該名實習女生在外科病房工作時，得悉該61歲男病人因為痰涎而感不適，自行用抽痰導管為他抽痰。據悉，其間該女生誤把導管移位，致抽痰失敗，男病人並嘔出少量帶血的嘔吐物。
無護士監督違指引
女生隨即通知病房當值護士接手抽痰，但病人情況持續惡化，接駁氣管造口的喉管亦移位；其後兩名當值醫生趕至，搶救足足30分鐘，其間病人心跳一度停頓，恢復後轉送深切治療部。但病人情況再惡化，延至上周六離世。
按照醫管局指引，護理系學生為病人抽取痰涎時，必須有護士在場監督及指導。屯院發言人承認，該院當日沒有嚴格按照指引，安排護士在場監督實習生抽痰，向死者家屬致歉；個案會轉介死因裁判官跟進，醫管局總辦事處亦會展開詳細調查。發言人指，已提醒所有病房管理人員必須嚴格按照指引，在適當監督及指導下，才可容許學護或護理系學生進行特別病人護理程序。據了解，涉事學生已停止實習，並已就事件通知東華學院。
外科專科醫生林哲玄表示，要做臨時氣管造口的病人相信是重症病人，該類病人本身容易出現意外，至於抽痰本身步驟不算複雜，但並非無危險，如病人突然咳嗽嚴重，而他本身上氣道不能自行呼吸，一旦造口氣喉管移位甚至脫落，或會令氣道阻塞不能呼吸；若抽痰刺激至嘔吐，嘔吐物亦有可能入氣管令病人窒息。
他又指，抽痰必須小心去做，尤其重病病人，強調不一定因為實習護士才會出事，經驗註冊護士去做亦可能發生，認為不要過份責怪學生，「佢做唔掂都即刻叫人」，監督護士亦要評估有關病人是否合適由實習護士去做。