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【蘋果日報】五十歲的陳先生有酗酒惡習，有多次急性痛風的病史，每次都是晚間腳大拇趾突然劇痛，關節發紅、腫脹及有「觸痛」（tender）現象，歷時數天之久。除藥物治療外，醫生建議陳先生馬上戒酒。
痛風的病因是「尿酸」（uric acid）超標，晶體結集關節，誘發「關節炎」（arthritis）。血液尿酸水平上升（hyperuricaemia），有三分一機會出現痛風性關節炎，最常影響腳大拇趾，關節紅痛腫。痛風病發，驗血尿酸水平可能正常；如有需要，可抽「關節液」（joint fluid）檢查，顯微鏡下見「尿酸晶體」（uric acid crystals），有助確診。如病情嚴重，X光造影或見典型病變。
尿酸過多有機會影響腎臟，形成腎石，超過一成痛風性關節炎患者腎臟受損。血液尿酸水平長期處於高位，亦可發展成「慢性痛風石」（chronic tophaceous gout），尿酸晶體在關節、骨骼、軟骨及皮下積聚，形成「痛風石」（tophi），出現紅腫痛現象。
「假痛風」（pseudogout）病徵與痛風相似，但病因有異，關節炎由「焦磷酸鹽」（pyrophosphate）引發，與尿酸無關，小心誤診。
估計半成人口曾患痛風，較多影響成年人，尤其長者；男仕較易有痛風，發病年齡亦較早。其他高危因素包括癡肥、高血壓、慢性腎病、嚴重創傷、酒精、暴食、肉和海產、利尿藥物（Diuretics）及骨髓增生病（Myeloproliferative disease）。
小心控制飲食，有助降低尿酸水平；若能成功減磅，效果更佳。專家建議低脂奶、全麥、糙米、燕麥及豆類食物；咖啡及維生素C有助降尿酸，但切忌酒精。
梁憲孫 養和醫院副院長
痛風的病因是「尿酸」（uric acid）超標，晶體結集關節，誘發「關節炎」（arthritis）。血液尿酸水平上升（hyperuricaemia），有三分一機會出現痛風性關節炎，最常影響腳大拇趾，關節紅痛腫。痛風病發，驗血尿酸水平可能正常；如有需要，可抽「關節液」（joint fluid）檢查，顯微鏡下見「尿酸晶體」（uric acid crystals），有助確診。如病情嚴重，X光造影或見典型病變。
尿酸過多有機會影響腎臟，形成腎石，超過一成痛風性關節炎患者腎臟受損。血液尿酸水平長期處於高位，亦可發展成「慢性痛風石」（chronic tophaceous gout），尿酸晶體在關節、骨骼、軟骨及皮下積聚，形成「痛風石」（tophi），出現紅腫痛現象。
「假痛風」（pseudogout）病徵與痛風相似，但病因有異，關節炎由「焦磷酸鹽」（pyrophosphate）引發，與尿酸無關，小心誤診。
估計半成人口曾患痛風，較多影響成年人，尤其長者；男仕較易有痛風，發病年齡亦較早。其他高危因素包括癡肥、高血壓、慢性腎病、嚴重創傷、酒精、暴食、肉和海產、利尿藥物（Diuretics）及骨髓增生病（Myeloproliferative disease）。
小心控制飲食，有助降低尿酸水平；若能成功減磅，效果更佳。專家建議低脂奶、全麥、糙米、燕麥及豆類食物；咖啡及維生素C有助降尿酸，但切忌酒精。
梁憲孫 養和醫院副院長
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