糖尿病人　心臟病風險高3倍　半數患者忽略頭號殺手

【蘋果日報】心血管疾病是二型糖尿病患者的頭號殺手，惟「糖尿心」（即糖尿性心臟病）併發症多被病友忽略。有調查發現，近半受訪病人未聽過糖尿心，近六成人無做過心臟檢查。有病人即使併發心臟病或腎病也漠視檢查。有糖尿科醫生提醒糖尿病患者，除了要有效控制「三高」和體重外，也需定期檢查心臟及腎臟，預防死於糖尿併發症。
記者：梁麗兒
調查由糖尿病關注組及糖尿病人組織糖尿天使進行，訪問了306名病人，多數為二型糖尿病患者，了解他們對糖尿併發症的認識，以51至70歲人士最多。內分泌及糖尿科專科醫生丘思欣表示，有49.6%受訪病人從未聽過糖尿心，即不知道糖尿病可影響心血管健康。近六成人確診糖尿病後，無做過心臟檢查。有78人指曾有心絞痛、胸部有壓迫感等心臟病症狀，當中6人仍無做檢查。
輪候換腎者一半屬糖尿腎
調查又指出，雖然大部份人聽過「糖尿腎」（糖尿性腎病），但逾半人無檢查腎功能。有134人曾有小便帶泡、夜尿多等腎病併發症狀，但有44人無檢查腎臟。調查反映患者較忽略糖尿心、糖尿腎等併發症，容易錯過診治。
心臟科專科醫生蕭頌華解釋指，糖尿病可引致血管粥樣硬化，增加心肌梗塞、缺血性心臟病等各種心臟問題的風險。同時，血糖高可影響心臟肌肉細胞、微絲血管等運作，嚴重可致心臟衰竭。他提醒糖尿病人，若有行樓梯氣喘、心絞痛、腳腫或體能下降等症狀，應盡快求醫。
內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業指出，糖尿病早期症狀不明顯，臨床上有四至六成人「有病都唔知」，有部份人有併發症如糖尿眼、蛋白尿才知道自己有糖尿病。醫學界已知糖尿病人患心臟病風險，比一般人高出二至三倍。另有五至六成風險患上不同程度腎病。過往研究中，逾半糖尿病人死於心血管疾病，為頭號死因。患者死於心臟猝死風險比一般人高逾一倍。
本港現時約一半輪候換腎新症都患糖尿病，反映糖尿腎甚為普遍。病人因血管有炎症，容易影響各器官。若已出現腎病併發症，亦會增加心臟病發死亡風險。楊建議糖尿病人確診後，應每年定期檢查，例如心臟的心電圖、電腦掃描檢查；抽血驗腎功能、小便微蛋白等，及早防治糖尿併發症。
國際糖尿協會預計到2030年，本港糖尿病人患數目由現時70多萬增至約92萬人。糖尿病人要預防併發症，應有效控制糖尿病情，以及血壓、血脂水平。同時需注意飲食，包括減少高脂肪或反式脂肪食物，培養定期運動習慣，避免超重。