按時用藥　恒常運動　哮喘可斷尾舒張劑僅放鬆氣管　難治過份腫脹

【蘋果日報】哮喘持續「唔斷尾」，若控制欠佳更隨時復發，但患者很多時會低估病情嚴重性。一項調查發現逾三成受訪的哮喘病人曾因氣喘急召救護車送院，亦有近四成人曾要到急症室求診。醫生指出，病人按指示用藥很重要，尤其不應因見病情有好轉便自行減藥或停藥，建議患者要保持家居清爽，可減少接觸致敏原避免復發。
記者：何家朗
本港估計約有6.8萬名哮喘患者，2016至2017年有超過8,500人次因哮喘而住院，2016年更有112人因哮喘病發死亡。哮喘發作時，患者支氣管肌肉收縮，同時因發炎、腫脹及積聚痰液而阻塞氣管，導致呼吸困難。一般可使用氣管舒張劑紓緩症狀，並要長期使用吸入式類固醇控制病情。

四成受訪患者曾睇急症
香港哮喘會今年1月訪問98名哮喘患者，發現32%受訪者曾因氣喘發作而需召救護車送院，37%人曾因此往急症室求診，顯示患者急性病發很普遍，亦有受訪者表示因哮喘要減少外出次數或減低運動量等，顯示病情控制差對日常生活有影響。為幫助患者控制病情，香港哮喘會推出哮喘病友關懷計劃，由註冊護士每月致電患者一次，了解病況及生活習慣，同時提出護理建議，例如教導氣管舒張劑的正確使用方法。兩個月後同一批患者再次受訪，發現經護士電話指導後，患者病發次數減少，半數患者同意專業人士的跟進有助控制病情。
香港哮喘會榮譽顧問醫生吳國強表示，很多時當醫生告訴病人是患上氣管敏感時，其實等同是患上哮喘，只是很多時因忌諱而不用哮喘二字，但卻因而常令病人誤會自己並非哮喘患者，所以全港哮喘患者的實際人數會較統計數據多。他指，不少患者常誤解氣管舒張劑的效用，以為可應付所有病發狀況，但其實氣管舒張劑只用作放鬆氣管肌肉，無法處理氣管過份腫脹或痰液阻塞。若病發時使用氣管舒張劑無即時效用，就應立即到醫院求醫，否則有失救的風險。
吳稱，不少人對使用類固醇藥物仍有偏見，誤以為治療哮喘的吸入式類固醇有嚴重副作用，常有患者見病情稍有好轉就自行減藥或停藥。吸入式類固醇其實與口服類固醇有差別，前者副作用十分低，患者毋須過慮，並應按照醫生指示用藥，否則或導致病情反覆。他建議患者保持家居清潔乾爽，以減少接觸塵蟎、霉菌等致敏原，並且保持恒常運動，提升氣管肌肉能力，良好生活習慣配合醫生指示用藥，長遠而言可以有效控制病情，最終減少用藥量，甚至斷尾。