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【蘋果日報】M今年63歲，大概3年前開始出現在睡夢中自言自語的問題，開始時主要是吟吟沉沉，自己同自己講嘢，慢慢演變為發夢時大聲鬧人。太太因為本身醒瞓，所以只好搬到另一個房間，但都不敢關門，因為她開始察覺，M不單止有夢話的情況，還會「郁手郁腳」，後來睡夢裏動手動腳的情況越來越厲害，好幾次M在睡夢中從床上跌了下來。太太強調床一邊靠牆，有4呎半闊，M一個人瞓都竟然可以碌落地，自此之後太太就更加擔心，多次勸M去見醫生，但M覺得這只是發夢過激的情況，所以拒絕。
直到一個星期前，M又在睡夢中大聲鬧人，太太走過去他房間的時候，見到M突然從床上彈起，坐了起來，棉被纏在身上，但瞬間M已經向門衝過去，太太眼見危險，立即將他拉着，但M實在太大力，最後還是撞到了門，然後才醒過來經過這次後，M明白到自己健康確實出了問題，所以答應求醫。
其實M患了個較特別的病，醫學上稱為快速動眼睡眠行為障礙（REM Sleep Behavioral Disorder），簡稱 RSBD簡單來說，一般人在發夢的時候，手腳會放軟，不能動彈，但患有RSBD的人，發夢的時候手腳卻可以活動，患者就會根據夢的內容自問自答、動手動腳，甚至會做出複雜的行為。通常這些情況都跟有暴力傾向，或者像動作片一樣的夢境。而M當晚衝出房間的時候，正在做夢自己被追殺！
RSBD在50歲以上的男士比較普遍，和抽煙飲酒有關，有時候跟柏金遜症也有關係。另外，藥物例如抗抑鬱藥物，有時候都可以引發RSBD，如果RSBD是因為飲酒或食藥所引起，只要處理了源頭，病情就會緩解。但如果找不出成因的話，醫生可能會處方褪黑色素，或者特別的鎮靜劑，用來控制病情。另外，除了服藥之外，也要注意家居安全，尤其是睡房要避免有太多雜物，以免一旦發夢走落床時會發生意外，瞓覺時最好關上窗戶。RSBD的病人可能會於睡夢中動手動腳而傷及枕邊人，所以要是情況嚴重的話，配偶也應該暫時分開睡，以防萬一。至於M，他的RSBD主要是退休後時間多了，經常跟朋友一起去飲酒，越飲越多。M戒酒之後，一邊發夢一邊鬧人一邊碌落床的情況，就沒有再出現了。
http://fb.me/1486drlee
李德誠 精神科專科醫生
直到一個星期前，M又在睡夢中大聲鬧人，太太走過去他房間的時候，見到M突然從床上彈起，坐了起來，棉被纏在身上，但瞬間M已經向門衝過去，太太眼見危險，立即將他拉着，但M實在太大力，最後還是撞到了門，然後才醒過來經過這次後，M明白到自己健康確實出了問題，所以答應求醫。
其實M患了個較特別的病，醫學上稱為快速動眼睡眠行為障礙（REM Sleep Behavioral Disorder），簡稱 RSBD簡單來說，一般人在發夢的時候，手腳會放軟，不能動彈，但患有RSBD的人，發夢的時候手腳卻可以活動，患者就會根據夢的內容自問自答、動手動腳，甚至會做出複雜的行為。通常這些情況都跟有暴力傾向，或者像動作片一樣的夢境。而M當晚衝出房間的時候，正在做夢自己被追殺！
RSBD在50歲以上的男士比較普遍，和抽煙飲酒有關，有時候跟柏金遜症也有關係。另外，藥物例如抗抑鬱藥物，有時候都可以引發RSBD，如果RSBD是因為飲酒或食藥所引起，只要處理了源頭，病情就會緩解。但如果找不出成因的話，醫生可能會處方褪黑色素，或者特別的鎮靜劑，用來控制病情。另外，除了服藥之外，也要注意家居安全，尤其是睡房要避免有太多雜物，以免一旦發夢走落床時會發生意外，瞓覺時最好關上窗戶。RSBD的病人可能會於睡夢中動手動腳而傷及枕邊人，所以要是情況嚴重的話，配偶也應該暫時分開睡，以防萬一。至於M，他的RSBD主要是退休後時間多了，經常跟朋友一起去飲酒，越飲越多。M戒酒之後，一邊發夢一邊鬧人一邊碌落床的情況，就沒有再出現了。
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李德誠 精神科專科醫生
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