美國熱炒「止咳神藥」枇杷膏偏涼　寒咳痰濕越食越咳

【蘋果日報】川貝枇杷膏在美國被炒熱，價格由數十港元炒至500多港元，有美國人指服食後可即時止咳，似乎效用比西藥更強。這種黑稠狀的川貝枇杷膏，在香港家喻戶曉，是不少家庭的鎮宅平安藥，但其實亦非萬能止咳藥。中醫師指出，川貝枇杷膏雖然有潤肺、化痰及止咳之效，但性質偏涼，對於寒咳及痰濕患者並不適宜，更會越食越咳。
記者：伍雅謙
註冊中醫師邱宇鋒指出，藥性上川貝枇杷膏是一種潤肺清熱的中成藥，主治陰虛肺燥證。體質陰虛內熱、罹患風熱感冒及有肺熱咳嗽的患者，在熱勢逐漸緩解時，亦會見陰傷肺燥的症狀，而一些長期使用嗓子如教師、推銷員，又或飲水不足、捱夜及睡眠不足、作息日夜顛倒者，亦容易出現肺陰不足，患者多有口乾、咽喉乾涸、聲沙、乾咳無痰、咳聲清脆等陰傷肺燥症狀。
主治肺燥型咳嗽
川貝枇杷膏的主要中藥成份是川貝及枇杷葉，邱指，川貝性微寒，味苦、甘，有化痰止咳、清熱散結作用，枇杷葉性平，味苦，有化痰止咳、和胃降逆的作用，兩者均有清熱及潤肺的功效，其他配搭的中藥材如百合及桔梗等，亦有少許養陰及清熱之效，可作為輔助，惟整體藥性偏涼，主要針對肺熱及肺燥的症狀。
對於川貝枇杷膏近日在美國熱銷，邱估計與當地氣候及生活習慣有關，天氣乾燥、冬天習慣開暖氣、飲食較多溫性肉類及甜食，當地人又普遍沒有注意補充水份及增加濕度，均會耗傷津液，出現肺燥情況，此類症狀較適合服食川貝枇杷膏。惟本港其實較少肺燥患者，若非肺燥引起的咳嗽，清肺熱的藥方性質偏涼，並不適合服用。
邱稱，本港3、4月其實多出現外感咳嗽，臨床上患者由於感受風寒，又或痰濕蘊結引起，亦因本港氣候潮濕，體質氣虛、濕重及鼻敏感患者較多，故多為風寒咳嗽及痰濕患者，應使用藥性偏溫的中藥祛風散寒及燥濕化痰，而並非川貝枇杷膏提供的清熱潤肺效果。若寒咳者再服食寒涼中藥，會咳上加咳，痰濕者進食潤肺中藥，亦會令痰咳加劇。推介痰濕咳嗽可飲用茯苓白朮乾薑湯，風寒咳嗽者則可飲用杏蘇生薑茶。
不少病人會自行購買市面標示為主治咳嗽或止咳化痰的中成藥，若不配合證型，有機會越食越嚴重，邱指，譬如川貝及枇杷葉藥性均偏涼，川貝枇杷膏質地亦黏稠，風寒咳嗽及痰涎清稀者便不宜服用，會因寒上加寒，令喉嚨更加痕癢，咳嗽更為嚴重。除自行服用中成藥外，亦有病人一出現咳嗽，便會燉川貝或服食川貝粉，他提醒風寒及痰濕者其實不宜服食川貝，若咳嗽嚴重，可飲用熱水紓緩咽喉不適。