噴劑清耳垢　隨時射穿耳膜污物會自然排出　挖耳慎防越推越入

【蘋果日報】耳垢會自然從耳道排出，一般毋須清理，惟不少人仍會感到聽力受阻，忍不住要自行清理。耳鼻喉科醫生表示，用耳勺或棉花棒挖耳垢可弄傷皮膚或刺穿耳膜，市面的洗耳液主要以噴劑衝力沖走耳垢，或以油份溶解，前者有機會射穿耳膜，後者則可令耳垢發脹，若發脹後無法取出，反會令耳朵更為不適。
記者：伍雅謙

耳鼻喉科專科醫生林建業稱，外耳道的皮膚有特別汗腺及皮脂腺，會產生分泌物，耳道皮膚亦有死皮及毛髮，便會形成耳垢。耳垢本身具抗菌及跣水功能，可防止小昆蟲及水份進入耳內，若經常自行清理耳垢，反而擾亂自然保護機制。
醫生一般建議耳垢毋須清理，林指因為耳道皮膚向外生長，能自然地將耳垢推出，外耳道附近有牙骹，說話、進食及打呵欠時，會不停震動牙骹，令耳垢跌出。若用棉花棒或耳勺清理耳垢，有機會將耳垢推入耳內，令耳垢積聚，形成較硬身的耳垢，阻塞耳道。耳道本身有弧度，非一條筆直的通道，挖耳垢時有機會挖傷皮膚或刺穿耳膜，造成發炎流血。
入耳耳筒令耳垢堆積減聽力
雖然如此，惟因耳垢太多而求診的病人亦非常普遍，林稱每日均有4至5名病人因耳垢影響聽力而求診。一般油耳較易積聚耳垢，而東亞人較多為乾耳，歐洲及非洲人則多為油耳。油耳人士天生耳垢較濕及油，黏性較強，故耳垢積聚後便容易封着耳道，乾耳人士因耳垢較乾身並呈片狀，耳垢不易黏着，故較少會積聚。
無論油耳或乾耳，若天生耳孔較小、耳朵皮膚患濕疹或牛皮癬等問題、分泌物較多，均容易令耳垢堆積。林稱若經常使用入耳式耳筒，亦有機會將耳垢推入耳內，令耳垢堆積，聽力受阻，若聽覺日漸減弱，「聽嘢好似『萌』咗」，游泳及淋浴後聽力更顯著下降，便應盡快求診，否則積聚太多耳垢不但難以清理，污水入耳後積在耳垢位，更會令耳朵發炎。
林指，醫生一般會使用溶劑如橄欖油等，先將病人的耳垢溶解軟化，數分鐘後再在顯微鏡輔助下，以吸管或細鉗取出耳垢，如果是非常頑固的耳垢，則可能要滴入溶劑後一、兩天，病人再返回診所清理，其間因溶劑會令耳垢發脹，或會輕微不適。
市面有不少洗耳液，成份大多為天然海水、鹽水或植物油，主要用溶劑溶解耳垢，又或以噴劑的衝力，將耳垢沖出。惟林指此類洗耳液成效不大，若本身耳垢不多，「不如唔好搞」，因市面所售的溶劑雖與醫生所用相若，但滴後或會令耳垢發脹，病人又無法自行觀察耳道的情況，若最終無法取出耳垢，更為不適。
至於噴劑洗耳液則是以衝力沖出耳垢，林稱因病人難以自行控制衝力及方向，醫生有時亦會選擇噴水入病人耳內沖走耳垢，需先拉直耳道才能射水。耳道接近耳膜及神經線，直射有機會射穿耳膜，需朝耳道上方射水，令水柱在耳道內反彈，再將耳垢推出，惟因水份入耳，有病人會因水溫的溫差，令內耳耳水流動，出現頭暈不適。