開心見誠：耳鳴

【蘋果日報】「醫生，每次我瞓唔夠，工作忙碌，又或者發完脾氣以後，啲耳鳴就會發作喇！」
Eric患有耳鳴已經有一年多，像很多耳鳴患者一樣，Eric看過三、四位耳鼻喉科醫生，但都找不出原因，一般常用的治療也試過，但耳鳴的情況仍然未有改善，Eric覺得很難接受找不出耳鳴的成因，也覺得耳鳴這個問題好像沒完沒了，看不見盡頭，因此十分沮喪。不過，越是擔心耳鳴的情況，越是焦慮，反而耳鳴就變得越來越響，通常每晚臨睡前，在床上沒事做，想想自己耳鳴的問題，越想得多，耳鳴就越厲害，有時甚至引起失眠情況。
雖然耳鼻喉科醫生都認為沒有確實的成因，但是Eric就開始察覺到，工作壓力和耳鳴有一定的關係，每次趕過deadline或應付完麻煩客戶之後，耳鳴往往會惡化一兩天。另外，每次因為小朋友學業問題和太太大吵以後，耳鳴也會立即惡化。
其實Eric的情況非常普遍，雖然耳鳴並非因為心理問題而引起，Eric亦沒有患上情緒病。不過，每天由早到晚都聽到「嗞嗞」、「WiWi」、「嘩嘩」等的雜聲，實在是非常困擾的事情。再加上不少耳鳴都找不出成因，令患者很難接受，也因此引起焦慮不安的情緒。而這些情緒又會倒過來影響耳鳴，演變成惡性循環，反令病情變得更難控制。
另外，和很多身體不適一樣，睡眠質素和生活壓力都會影響耳鳴的病情，故此，明白了這兩個重要的元素，即使找不出耳鳴的成因，沒有根治的方法，患者仍可以通過調整心理，和減少不必要的壓力，來減輕耳鳴的情況。另外，患者也可以多留意耳鳴會否因為見過甚麼人，或做過甚麼事情而惡化。多了解自己負面情緒的源頭，盡量避免接觸，對改善耳鳴情況有幫助。 有時耳鳴會引致嚴重情緒波動，有需要時適當地處方藥物，紓緩焦慮和抑鬱情緒，改善睡眠質素，有助患者盡快擊破焦慮情緒和耳鳴之間的惡性循環。
不少患者也會發現，經過一段時間，開始接受耳鳴的存在，生活上盡量避免不快的事情，多做減壓練習、運動，盡量保持情緒輕鬆，很多時候，耳鳴雖沒有消失，卻可大大減輕耳鳴所引起的煩擾。
李德誠　精神科專科醫生